《伤寒论》理法方药在急症中运用近况综述(2)

时间:2020-08-04 11:43:47 医学毕业论文 我要投稿

《伤寒论》理法方药在急症中运用近况综述

  3剂型改革,多途给药

  中医救治急危重症具有几千年,积累了丰富的经验,疗效肯定;尤其注重保护和协调人体自身机能,充分发挥自身抗病的潜力;且大多无毒副作用。但由于中药煎煮费时,制剂单一,给药途径局限,严重地阻碍了中医急症学水平的`提高。运用先进工艺,研制既能反映中医辨证施治特点,又保留中药复方的理法特色,高效、速效、稳效、方便、快捷的中药多种剂型,如针剂、舌下含片、口服滴丸、冲剂、片剂、直肠灌肠液或栓剂,雾化吸入或喷雾剂、滴鼻液、敷脐、涌泉之膏剂等,势在必行。

  4继承为本,锐意创新

  《伤寒论》中治心阳虚证,依病性差异,有桂枝甘草汤、桂甘龙牡汤及救逆汤;而大承气汤证又分别见于阳明病和少阴病,此即所谓“同病异治”、“异病同治”。仲景创立的辨治论治方法及留下大量疗效卓著的方药,是中医急症学宝贵财富。但毕竟《伤寒论》成书于1700年前,不可能包括现代所有的病种及每个病证的全过程,尤其是病人体质、病邪性质、疾病谱等古今有所变异。继承中医学优势,吸收现代科技成果,尤其是现代西医的诊疗手段和方法,古为今用,洋为中用,创造出具有特色的现代中医急症学,乃是中医急症学的根本出路。如中医心力衰竭,根据早、中、晚期不同,分别采用桂甘类、苓桂类及姜附类方剂;而承气汤被广泛运用于急腹症、中风、“心梗”、肺炎、流行性出血热等多种病症,既体现了一病用多方,一方治多病的辨证论治特色,又具有鲜明的时代气息,就是中医急症学创新的有力佐证。

  据此,笔者建议:第一,结合每个危急重症的病源、生理、生化特点,探讨中医辨证的微观、量化指标,提高中医危急重症的辨证水平,使之规范化;第二,和探索每个危急重症的中医辨证有效方剂,并使之系列化;第三,中药复方的药理研究,应加强中药配伍及中药、中西药相互协调、增效或替代的量效关系研究。加之制剂的多样化,相信中医急症学将步入一个新台阶。

  [1]谈运良.《伤寒论》心肾相关理论与“心衰”论治.辽宁中医杂志,1990(6):2

  [2]徐贵成.略论《伤寒论》
 

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