疱疹性口炎应用干扰素雾化及开喉剑的临床观察

时间:2020-09-08 16:36:08 药学毕业论文 我要投稿

疱疹性口炎应用干扰素雾化及开喉剑的临床观察

  摘要: 目的:探讨干扰素雾化及开喉剑联合治疗疱疹性口炎患儿的临床疗效。方法:本研究于2014年1月~2014年12月将收治的64例疱疹性口炎患儿按照数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组在对症支持治疗的基础上仅采用干扰素高频雾化治疗,而研究组则在对症支持治疗的基础上采用干扰素高频雾化联合开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。结果:经过积极治疗后,研究组中显效16例,占50.00%,有效11例,占34.38%,总有效率达84.38%;对照组中显效10例,占31.25%,有效9例,占28.13%,总有效率为59.38%;经统计分析发现研究组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(x2=4.95,P<0.05)。研究组的临床治愈时间[(3.52±1.25)d]较对照组[(6.90±2.64)d]明显缩短,差异具有统计学意义(t=3.98,P<0.05)。结论:干扰素高频雾化联合开喉剑治疗疱疹性口炎临床疗效确切,可以有效缩短治愈时间,值得临床推广使用。

  关键词: 疱疹性口炎;干扰素;雾化;开喉剑

  本研究于2014年1月~2014年12月将收治的64例疱疹性口炎患儿按照数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组在对症支持治疗的基础上仅采用干扰素高频雾化治疗,而研究组则在对症支持治疗的基础上采用干扰素高频雾化联合开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗,比较两组患儿的临床治疗效果,现将研究结果报道如下:

  1 资料与方法

  1.1 一般资料 选择2014年1月~2014年12月在我院接受诊断与治疗的疱疹性口炎患儿64例,其中男34例,女性30例;年龄0.5~7岁,平均年龄(1.92±1.24)岁;临床起病急、发热、烦燥不安、流涎、口腔疼痛、啼哭拒食、流涎等表现,口腔检查可见口腔粘膜充血、牙龈红肿、易出血、口腔粘膜呈现成簇状小溃疡,咽腭弓、颊黏膜、舌缘、牙龈等部位有散在疱疹和溃疡,表现覆盖着黄白色假膜,颌下淋巴结肿大、压痛。入选的患儿监护人均对本次研究知情同意,且获得医院伦理委员会批准。按照数字表法随机将64例患儿分为研究组和对照组,每组各32例,经统计学分析发现研究组和对照组患儿的年龄、性别比较无明显差异,具有可比性(x2/t=0.62、0.41,P>0.05)。

  1.2 方法 两组患儿均给予常规退热补液等对症支持治疗,保持口腔清洁,补充足够的营养和水份[1]。研究组患儿用开喉剑喷雾剂(儿童型)(国药准字Z20025142,贵州三力制药有限责任公司生产,批号1301108)口腔喷药,每天3~4 次,每次2~4 喷,喷后15 min 禁食、禁饮,同时用干扰素(国药准字S10960043,长春生物制品研究所有限责任公司生产,批号131201)高频雾化,干扰素用量50 万U/次,雾化时间每次10 min,每天2 次。对照组患儿仅用干扰素高频雾化,干扰素用量50 万U/次,雾化时间每次10 min,每天2 次,疗程7 d。

  1.3 疗效判定标准 显效[2]:治疗1~2 d 后无咽痛,发热,无拒食流涎,疱疹减少消退,3 d 内退热。有效:咽痛,发热,拒食流涎等症状体征减轻,进食增加,疱疹减少,5 d 内退热。无效:用药前后体征症状无任何改变,溃疡未痊愈。治疗总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。

  1.4统计学方法 应用SPSS15.0分析软件进行描述性统计分析,数值变量资料以均数±标准差(x+s)表示,分类变量资料以百分比表示;两均数间的比较采用t检验和x2检验。检验水平α=0.05。

  2 结果

  2.1 两组临床疗效比较 经过积极治疗后,研究组中显效16例,占50.00%,有效11例,占34.38%,总有效率达84.38%;对照组中显效10例,占31.25%,有效9例,占28.13%,总有效率为59.38%;经统计分析发现研究组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(x2=4.95,P<0.05)。

  2.2 两组治愈时间比较 研究组的临床治愈时间[(3.52±1.25)d]较对照组[(6.90±2.64)d]明显缩短,差异具有统计学意义(t=3.98,P<0.05)。

  3 讨论

  疱疹性口炎多见于6个月~2岁的婴幼儿,是由单纯疱疹病毒引起,临床上以出现簇集性小水疱为特征,有自限性,易复发;一般是由病毒感染所致,传染方式主要为直接经呼吸道、口腔、鼻、眼结膜、生殖器黏膜或破损皮肤进入人体。因为缺乏理想的抗病毒药物,迄今为止,仍无特效疗法[3]。本研究将收治的64例疱疹性口炎患儿按照数字表法随机分为研究组和对照组,其中对照组在对症支持治疗的基础上仅采用干扰素高频雾化治疗,而研究组则在对症支持治疗的基础上采用干扰素高频雾化联合开喉剑喷雾剂(儿童型)治疗,比较两组患儿的临床治疗效果。本研究所采用的口腔局部雾化用药方法,主要是通过高频雾化器将药物变成微粒雾粒。干扰素是一种已被证实为有明显抗病毒和免疫调节作用的生物因子,通过高频雾化器将药物变成微粒雾粒,迅速到达靶细胞,使吸收更直接、更充分,避免了全身用药所引起的.较高血药浓度,减少可能引起的不良反应[4]。开喉剑喷雾剂(儿童型)是独有的苗家药,具有明显的抗病毒作用,长期使用不会产生耐药性;给药方式灵活,药液直接喷至患处可减轻口腔黏膜的充血水肿,与干扰素雾化吸入联合治疗安全有效,是治疗疱疹性口炎的有效方法[5]。本文研究结果显示研究组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的临床治愈时间较对照组明显缩短(P<0.05)。

  综上所述,干扰素高频雾化联合开喉剑治疗疱疹性口炎临床疗效确切,可以有效缩短治愈时间,值得临床推广使用。

  参考文献:

  [1] 王脉虎,孙璇.中西医结合治疗疱疹性口炎120例体会[J].现代医药卫生,2005,21(11):1413.

  [2] 李俊燕.雾化吸入治疗疱疹性口炎的临床分析[J].中国中医药咨讯,2010,2(34):373.

  [3] 王月娥.疱疹性口炎临床诊治分析[J].中国实用医药,2011,6(8):71-72.

  [4] 裴霞.干扰素雾化治疗疱疹性口炎疗效观察[J].现代口腔医学杂志,2006,20(4):424.

  [5] 李静,汤根兄.干扰素超声雾化治疗120例婴幼儿疱疹性口炎的疗效分析[J].口腔医学,2009,29(10):538-540.

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