思想道德修养与法律基础课教学改革与实践论文
［摘要］以全面提高教学质量为核心，以适应未来医学发展和医学人才培养要求为出发点和立足点，以培养有较高思想政治素质和职业道德修养的医学人才为课程定位，探索具有医学生特点的高职高专思想道德修养与法律基础课教学体系，可以提高教学水平，使思想政治教育在培养素质过硬的医学实用型人才中凸显更大的作用，更好地服务于医学事业的发展。
［关键词］医学；高职高专；思想道德修养与法律基础
一医学高职高专教学的特殊性
1培养目标的普遍性和特殊性
高职高专医学教育同高等医学教育一样，培养的都是国家未来医学事业人才。但作为高职高专医学教育，更多凸显出高职高专教育的特点，在人才培养模式和培养目标上有别于普通本科医学教育。因此，我们广西科技大学医学院的高职高专医学教育培养目标是坚持面向基层，立足广西，面向行业发展的办学定位，通过不断推进教育教学改革，全面提高所培养学生的综合素质。这就要求我们在人才培养过程中重视培育学生的医学人文精神，不断加强医德医风教育。所以，高职高专医学生的思想道德修养和法律基础课教学要紧密结合学生的专业特点和高职生的身心发展规律，适应基层医疗卫生事业不断发展的需求，既贯彻执行教材中的基本精神，又突出医学生人文素质教育和职业道德教育。
2教育对象的复杂性和独特性
高职高专医学教育是高等教育的重要组成部分，其生源呈现出复杂性和特殊性。我们的学生既有来源于普通高中的应届毕业生，也有来自于中专卫校的学生，他们的入学分数明显低于普通本科生，基础相对较差。这些学生自卑心理较为突出，往往以失败者的心态选择高职高专院校，他们认为自己只是专科学历，在未来的就业竞争中面临的压力会比本科生大很多。从整个社会来看，对高职医学教育的认可度低于本科医学教育，这更增加医学高职生的心理压力和负担。随着全国医疗卫生事业的发展和新医改的不断推进，医学方面的各种挑战和机遇同时存在，这也使高职医学生往往感到非常迷茫和困惑。可见，医学高职生的思想道德修养与法律基础课教育，需要更加紧密地结合医学专业及医疗卫生事业的发展趋势，以及高职生的身心特点。
二改革对策
高职高专医学院校现在使用的思想道德修养与法律基础教材是全国统编教材，保证了教材的权威性和教学内容的统一性，但是不能显示高职高专自身的特色。因此，必须对医学高职高专的思想道德修养和法律基础课进行改革，在遵循全国统编教材教学内容和逻辑的基础上，突出医学生的人文素质教育和医德医风教育，彰显培养应用型医学实用人才的宗旨，强化医疗实践和课堂思想道德教育的结合，形成具有医学高职高专特色的`教学模式。
1丰富教学内容
随着医学科学的发展和医学模式的转变，我们在学生培养目标上顺应这一变化，整合现有的课程资源，更新充实教学内容。大学一年级是学生形成正确的思想观念的关键时期，对刚入校的大学新生来说，思想道德修养与法律基础课作为必修课程在这个时候开设有利于他们树立正确的世界观、人生观和价值观。抓住这一有利时机，在思想道德修养与法律基础课教学中关注学生思想动向和他们关心的问题，通过各种方式让他们培养专业兴趣，了解自己所学的专业及发展前景，组织学生到附属医院、医学实验室、展览馆参观，深刻认识自己的职业在未来扮演的重要角色，增强信心和勇气，尽快融入大学生活。在理想信念和爱国主义部分，为了使学生树立自信心和自豪感，加入国家医改大背景、中医药在世界医学发展中的贡献、广西“壮医药”的发展和取得的成就等内容；结合古今中外医学名家和最美乡村医生的先进故事，向学生介绍如何在医学领域树立正确的人生观和价值观，增强学生服务基层卫生事业的责任感和使命感；讲授道德观内容时，既结合社会生活三大领域的道德要求和案例，同时注意结合医学专业的特点，突出作为医务人员的特殊道德要求。丰富道德教育的内容，更具有职业针对性，树立医乃仁医、医乃仁术的道德理念，使思想道德修养与法律基础课具有吸引力。在法治观部分，将《中华人民共和国执业医师法》《护士管理办法》《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》等卫生法律法规与社会主义法的基本理论、社会主义法律体系基本法律法规相结合，既可以使学生树立正确的法治观念，尊重法律的权威，又有助于学生树立依法行医的理念，自觉规范医疗行为。
2充实师资力量
医学高职高专的思想道德修养与法律基础课程面向全校大一新生开设，涉及不同专业的学生。就课程本身来说，既包括马克思主义哲学的内容，又有伦理学、教育学、法学的内容。因此，仅仅由思想政治教育专业毕业的老师承担这门课程的教学任务会受到专业的限制，况且我们的授课对象是医学生，对医学卫生事业知识的缺乏难以讲透一些教学内容，这就需要有不同学科和知识背景的老师加入教学团队。我们在这方面作了积极探索，形成了以思政教师为主，有关专家、领导、辅导员相结合的师资队伍，聘请具有临床医学实践经验的校外专家、专业技术人员来校任教，建设成一支以专职为主、专兼结合的相对稳定的，学缘广泛知识结构比较合理的，学术各有专长又相得益彰的教师团队。团队注重加强对青年教师的培养，除了常规的教研活动、经验交流和互相听课之外，为打造优秀的教学团队，提高青年教师的政治理论课教学质量与水平，我们还给讲师以下职称的年轻老师配备了一位导师，在教学和科研方面进行帮传带。聘请本学科或相关学科的专家学者来校做讲座，传经送宝。创造机会，让年轻老师走出学校与兄弟院校进行交流，参加自治区教育厅甚至教育部的各种有关思想政治理论课的学习和培训。支持青年教师结合教学的热点难点和专业积极申报科研项目，以科研促进教学。为提高青年教师的学历，鼓励青年教师在职攻读学位。这些措施极大地提高了整个思政教师队伍的教学水平和科研能力。
3创新教学方式方法
教学手段由原来传统的单一讲授变成讲授与现代教育技术相结合，同时采取各种教学方法，让思想道德修养与法律基础课程更有趣、更有吸引力。提倡启发式、研究式、参与式教学。理论结合实际，采取专题讲授、学生分组讨论、上台演讲、社会调研等方式开展教学活动。为了优化教学效果，提高学生分析解决问题的能力，要善于结合学生思想发展特点和专业实际，列举生活中比较有代表性的案例和故事，提出问题让学生分析思考。如讲授理想信念和爱国主义相关内容时，课前布置学生做好准备，围绕如何结合自己的专业实现人生理想和报国之志，让学生分组讨论，最后把本小组的意见汇总，派代表上台演讲发言。在道德观部分，结合医学专业的特点，让学生进行医患角色扮演，了解作为未来的医护人员对医德的特殊要求，通过表演和分析总结如何加强医德教育构建和谐的医患关系，达到教学目的。
4改变考核方式
传统的思想政治理论课考核方式往往停留在闭卷，这样往往出现一纸定终身、死记硬背、高分低德、言行不一致的现象，不能达到应有的教学目的。因此，我们转变教学观念，强调理论只有内化于心，形成正确的思想观念，外化于行，落实到平时的行为表现中才能真正实现思想政治理论课的教学目的。为此，我们对课程考核评价体系进行了改革，由闭卷考试转为开卷考核，由原来的期末一次性考核转变为期末考核与平时考核相结合，由单纯的理论考核变成理论和实践相结合的考核方式，突出考核的持续性和过程性，侧重培养学生分析解决问题的能力和综合素质。改革后，成绩构成由期末理论考核、平时作业成绩、上课出勤情况（含社会实践成绩）三大部分组成。其中，期末成绩占60％，平时作业成绩占30％，平时表现（含社会实践）占10％。
5增强实践教学
高职高专教育突出应用性和实践性，因此，思想道德修养与法律基础课教学除了上好理论课，还要结合校内外的活动开展实践教学，让学生在接触社会，参加公益活动中提升综合素质和职业素养。所以，我们在潜心探索课堂理论教学的同时，联合各部门开展了丰富多彩的校内外实践活动。比如，在校内，开展“我的医学梦”演讲，坚定学生的理想信念和增强专业兴趣；组织学生观看第五届全国道德模范颁奖典仪和最美孝心少年颁奖典礼；与学生会、团委、社团联合开展社团活动月和心理活动月系列活动；举办临床医学技能大赛和护理操作技能竞赛，邀请柳州市各大医院的专家当评委。此外，把课堂延伸到校外，组织学生到柳州市博物馆、柳州市规划展览馆、柳州市工业博物馆、柳侯祠等参观学习。利用周末让学生深入社区、中小学校、养老院开展卫生保健知识宣传活动。寒暑假布置学生回家乡针对基层医疗卫生发展和经济社会发展开展调研活动，要求撰写调查报告，成绩与期评成绩挂钩。
三改革成效
通过课程改革，教学效果和教学质量得到明显提高，绝大多数的学生逐渐喜欢上形势与政策课了，听课认真，讨论发言踊跃，完成作业质量较高，课后还能主动和老师探讨热点难点问题。学生座谈会和评教结果表明，反映医学专业特色的教学内容，的确深受学生关注和肯定。学生走出校门，参加“三下乡”、社区义诊、“青年志愿者”等社会实践活动，得到了当地群众的赞扬和肯定，不仅实现了理论教学与实践教学的有机统一，而且有效促进了学生社会实践活动质量的提高，为更好地探索高职高专医学生思想道德修养与法律基础课教学和改革作了新的尝试。
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