简述护理查房对低年资护士专业素质的影响
1、资料与方法
1.1 一般资料2007-2009年内科护理查房，参加者为低年资护士。查房的病例选择以危重、疑难病例为主，每月1次。
每月查房时间不固定，根据收治患者情况和护士的专科护理需求来定，提前3~5 d通知科室护士，护理部不定期参加，指定一名护士来负责主持查房(主查护士)，职责是准备材料，如患者的一般情况、临床症状、阳性体征、护理问题、护理措施，以及这个病种的相关知识等。护士长主持护理查房，要熟悉病历和护理记录，以及患者病情及变化情况，了解护理措施实施及护理问题的解决情况，并根据问题翻阅书本、文献，以便组织讨论。
1.2 方法
1.2.1 汇报患者资料主查护士汇报患者的基本情况，包括年龄、家庭情况、病史、各项检查、治疗情况，目前病情情况，目前护理上存在缺陷，如不能有效实施护理措施、或措施实施后效果欠佳等。
1.2.2 体格检查听取关于患者的所有情况后，组织护士去患者床边，由主查护士对患者进行体格检查，体检重点体现在专科方面，步骤是先做一般体格检查，如体温、脉搏、血压、皮肤、口腔等检查，皮肤检查尤为重要。本科室患者特点是年老、卧床，所以重点看皮肤有无破损的倾向，其次进行专科检查，这项检查事先要向医生请教指导后才能完成这项工作，专科主要是胸腹部听诊、叩诊，以及神经系统体格检查。
1.2.3 组织讨论
1.2.3.1 找出问题，提出对策参加护士需要对查房时发现和护理上存在的问题进行归纳，根据提出的问题，给予相应的对策。对于疑难问题通过会后查找文献，针对该疑难问题组织专门的讨论。
1.2.3.2 提问问题针对所查专科疾病，参加护士需要掌握专科实验室和特殊检查的正确结果。实验室检查如血气分析、糖尿病一些列项目等，特殊检查如胸片、B超、CT检查等，对这些指标，以及治疗上、护理上的要点进行提问，目的是让护士熟悉掌握专科实验室、特殊检查标准以及治疗和护理上的依据，有利于护士对患者实施护理措施。
1.2.3.3 主查护士小结主查护士对整个护理查房进行小结，汇总查房提出问题、解决对策、观察要点、护理目的、目前患者需要实施的护理措施。小结主要是锻炼主查护士的组织能力。
1.2.3.4 护士长总结对主查护士小结进行补充，然后再系统的对这次护理查房进行总结，对出现的问题进行指正，适时提问，带领参加护士对整个查房进行系统回顾。总结思路要清晰、解决措施要明确。
2、结果
2.1 对低年资护士的职业规划产生影响坚持“以人为本”
管理理念，加强临床护士职业生涯规划管理已成为当前护理人力资源管理的重要组成部分。低年资护士，对未来职业规划缺乏认识。护理查房从理论、操作、护患关系等方面对护理工作进行系统的概括，科室根据低年资护士在工作上的需求合理安排护理查房，让她们对自己从事专业有足够的信心和认识，为护士的职业规划打下良好基础。
2.2 加强了低年资护士对护理专业认知在传统的社会认识中，存在对护士的歧视、不认可，认为护士只是护理患者，和陪护、保姆相差无几。通过查房，让护士充分认识到护士护理患者与其他人员护理患者的区别，护士的工作是需要在专业知识指导下去护理患者，带有严肃性、专业性。
2.3 提高了专业理论和操作水平毫无疑问，护理查房的目的是提高护士的专业素质，尤其是对低年资的护士。低年资护士在理论上还不够扎实，操作上还不够熟练。通过护理查房，帮助低年资护士熟悉理论和专科操作。科室持之以恒的护理查房，无疑对低年资护士在提高理论和操作水平起着至关重要的作用。
2.4 提高了患者的满意度科室护士长在日常工作中坚持有计划、有措施的护理查房与临床护理质量紧密结合。通过了解患者和家属的对护理上存在问题，听取患者的意见和建议，不断改进护理工作，不断完善查房的形式、内容，使患者成为最大的受益者。通过护理查房，患者对护理的满意度大大提高了，护理工作得到了患者和患者家属的认可。
2.5 提高了低年资护士对工作的自信心在医院，护士和医生受尊重的程度是存在区别的，但是如何让护士有自信心获取更多的尊重，提高专业素质是增加自己自信心的前提，只有自信，才能获取别人更多的尊重。护理查房的目的就是提高护士的专业素质，尤其是低年资的护士的专业素质。本科室通过护理查房，护士在专业上比以前更敢于发表护理上的技术意见，和医生进行谈论护理患者的心得，讨论患者治疗的.效果，这些都是护士自信心增加的结果。
3、讨论
护理质量的提高与护理查房有直接的关系，是护理管理中评价护理程序实施效果最主要的依据，应根据护理查房制度不断加强对护理查房的管理。本院在医院护理部指导下，科室护士长要进行多种形式的护理查房， 目的是提高护士专业素质，保证护理质量，尤其是对低年资护士。本科室低年资护士占85%，首先因为他们工作时间短，对护理专业认识不够，而且容易受一些不良护理习惯影响，所以要从基础抓起，护理查房重在基础，这样对他们的基础知识和操作技能的提升提供了学习的途径;其次，低年资护士缺乏临床经验和护患、医护之间的沟通技巧，通过护理查房，对于日常存在的问题，均贯彻在查房中进行讲解和一些实际问题的解决;再次，低年资护士通过护理查房提升自己的组织能力和管理能力，主查护士在准备材料、温习专科体检、汇报材料、小结查房等环节中，使自己的组织、管理能力得到了锻炼。通过护理查房，部分护士对科室的一些管理上存在的问题均能提出自己不同的看法，锻炼了护士的交流能力。
总之，认真落实护理查房，不仅能促进服务观念的转变，还可以提高护理人员的素质，有效提高护理质量。护理查房对低年资的护士影响是很关键的，所以护理查房要作为护理的一项重要工作来抓，在护理查房上重视查房内容和查房形式的创新，这样才能为护理质量和护士的专业素质提高提供保证，尤其是培养好低年资护士，她们是护理队伍的后备力量的。帮助低年资护士在专业的成长，成为科室的护理骨干。
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