过敏性紫癜患儿健康教育的应用效果
摘要：目的 探讨健康教育在过敏性紫癜患儿中的应用情况， 并观察其实施效果。方法 选取实施健康教育后收治的41例过敏性紫癜患儿作为观察组， 另选实施健康教育前收治的43例过敏性紫癜患儿作为对照组。观察两组临床疗效。结果 观察组患者疾病相关知识掌握率、健康教育达标率、护理质量满意度及总有效率均明显高于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对过敏性紫癜患儿及其家长实施健康教育指导， 可以有效地提高护理质量和护理满意度， 降低过敏性紫癜的复发率， 值得临床推广使用。
关键词：健康教育;效果;过敏性紫癜患儿
过敏性紫癜(HSP)是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎， 属于免疫系统疾， 容易反复发作， 因此在治疗和护理过程中加强健康教育是十分必要的[1]。现对本院在过敏性紫癜患儿中实施健康教育情况进行回顾性分析， 内容如下。
一、资料与方法
1. 1 一般资料 选取2012 年6月～2014年7月本院实施健康教育后收治的41例过敏性紫癜患儿作为观察组， 另选实施健康教育前收治的43例过敏性紫癜患儿作为对照组。均符合HSP的诊断标准[2]。对照组男26例， 女17例;平均年龄(5.46±3.64)岁。观察组男23例， 女18例;平均年龄(5.92±3.35)岁。两组患儿性别、年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 全部患儿均进行常规综合疗法， 包括中断与过敏源接触、抗生素控制感染、肾上腺皮质激素抗过敏、改善血管脆性、脱敏及其他对症治疗等。
1. 2. 1 对照组 给予常规护理措施， 包括：①仔细观察紫癜的程度与疼痛的程度、部位、性质及大小便颜色;②嘱咐患儿不能用手搔抓皮肤， 努力满足患儿各种需要， 确保其获得充足休息， 并教育其遵医嘱用药;对于关节痛的患儿要对其关节进行适当按摩， 以降低肌肉张力;③避免再次接触致敏原。如花粉、动物异性蛋白等;④密切监视糖皮质激素等药物的不良反应。
1. 2. 2 观察组 在常规护理的基础上加强健康教育， 主要措施：①入院前健康教育。向患儿及其家长介绍病房环境、作息时间、医护队伍、探视制度、安全防范知识;进行饮食、休息、皮肤护理知识的指导;向家属强调保护性隔离的方法及预防感染的重要性。配合患儿建立临床路径单， 并说明告诉其治疗过程及预估出院时间。②住院过程中健康教育。告知患儿休息、饮食、皮肤护理及保护性隔离的情况;讲解基础护理的服务项目;进行相关药物使用与注意事项等指导;介绍相关检查的'目的、方法与注意事项;说明检查治疗的安排、护理措施的内容及患者需要配合的事项等[3]。③出院健康教育。指导患儿家长做好出院后的饮食与家庭护理;每周按时来院复查， 帮助医生及时掌握病情， 以便于调整用药和观察药物副作用[4]。
1. 3 观察指标及疗效评定标准 统计两组患者的相关知识掌握率、健康知识达标率及护理质量满意度情况。并按照以下标准对疗效进行评价， 治愈：紫癜症状完全消失;好转：紫癜症状明显减轻， 但仍然有轻度复发。无效：紫癜症状未消退， 甚至加重， 且反复出现。总有效率=(治愈+好转)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
二、结果
两组患者接受健康教育的效果比较， 观察组患者疾病相关知识掌握率、健康教育达标率、护理质量满意度及总有效率均明显好于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
三、讨论
过敏性紫癜是儿童常见病， 主要临床症状为皮肤紫癜、消化道黏膜出血、腹痛、关节肿痛和肾炎等， 发病季节以春、秋季为多。近年由于环境污染、病毒感染、化学药品、化学用品的增多， 发病呈上升趋势[5]。其致敏因素主要为感染(细菌、寄生虫、病毒等)、食物(鸡蛋、牛奶、鲜虾等)、药物(磺胺类药物、抗生素、解热镇痛剂等)、花粉、虫咬、预防接种等。及时的对症治疗和精心护理即可痊愈。但若拖延病情， 极易造成内脏损害(尤其是肾功能损害)， 有一定的死亡风险。
本次研究结果显示， 观察组的疾病相关知识掌握率、健康教育达标率、护理质量满意度、总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。
综上所述， 实施健康教育指导可有效的提高过敏性紫癫患儿的护理质量和护理满意度， 降低过敏性紫癜的复发率， 故值得临床推广使用。
参考文献：
[1] 周凤玲， 段玲， 吴炳菊， 等.过敏性紫癜患儿临床护理路径的制订及应用效果研究.护士进修杂志， 2014， 29(10)：875-877.
[2] 杨锡强， 易著文.儿科学.北京：人民卫生出版社， 2004：149.
[3] 廖新凤， 陈碧珠， 张齐兰， 等.整体护理用于过敏性紫癜患儿的临床效果观察.广州医科大学学报， 2014(4)：167-168.
[4] 董玮.过敏性紫癜患儿应用临床护理路径实施健康教育的效果分析.青海医药杂志， 2007， 37(6)：79-80.
[5] 凤维萍， 丁祥华.临床路径在过敏性紫癜患儿健康教育中的应用. 中国社区医师， 2010， 12(18)：212-213.
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