牙周序列治疗在牙周炎患者正畸过程中的应用效果分析
摘要：目的 对应用牙周序列治疗方式对接受口腔正畸治疗的牙周炎疾病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法 选择在我院就诊的接受口腔正畸治疗的牙周炎疾病患者80例，随机分为对照组和治疗组，平均每组40例。在口腔正畸治疗前对照组单纯实施健康教育;在口腔正畸治疗前治疗组实施牙周序列治疗。结果 治疗组患者牙周炎口腔正畸治疗效果明显优于对照组;口腔正畸治疗前后PLI、PD、CAL水平的改善幅度明显大于对照组;在口腔正畸治疗过程中出现不良反应的人数明显少于对照组。结论 应用牙周序列治疗方式对接受口腔正畸治疗的牙周炎疾病患者实施治疗的临床效果非常明显。
关键词：牙周序列;治疗;牙周炎;正畸
口腔正畸治疗已经不再受患者年龄的限制，而接受口腔正畸治疗的往往会有不同程度的牙周炎，对正畸治疗会造成一定的不良影响[1]。序列牙周治疗方案的实施可以从贯穿于正畸治疗前中后三个不同时期，保证治疗达到预期效果[2]。本次对接受口腔正畸治疗的牙周炎疾病患者实施牙周序列治疗的效果进行研究。现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2012年9月～2014年9月在我院就诊的接受口腔正畸治疗的牙周炎疾病患者80例，随机分为对照组和治疗组，平均每组40例。对照组患者年龄18～56岁，平均年龄(36.7±1.4)岁;男性患者24例，女性患者16例;牙周炎患病时间1～26个月，平均患病时间(10.3±1.1)个月;治疗组患者年龄19～58岁，平均年龄(36.6±1.3)岁;男性患者23例，女性患者17例;牙周炎患病时间1～27个月，平均患病时间(10.2±1.2)个月。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异(P>0.05)，可以进行比较分析。
1.2方法 治疗组：患者入院后根据其实际情况为其制定具有针对性的诊疗服务计划，在口腔正畸治疗开始前应该给予患者科学全面的口腔卫生指导，指导广大患者在日常生活中以正确的方式刷牙;正确使用牙线等口腔清洁工具。牙周序列治疗的基本内容包括：对患者实施全口龈上洁治、全口一次性牙龈下刮治和根面平整术，在术后通过口服方式给予阿莫西林和甲硝唑，连续用药1w左右，牙周序列治疗的时间控制在1～3个月，在此期间应该有意识的加强对菌斑的控制。牙周序列治疗结束1个月之后，对患者的口腔情况进行详细的检查，牙周炎控制效果较好的患者可以开始进行正畸治疗，牙周炎控制效果不是十分理想的患者应该再观察3个月，待菌斑的'控制程度达到相关标准的要求的时候可以开始进行口腔正畸治疗。在口腔正畸治疗的过程中，每隔4w应该进行1次复查，总疗程控制在24个月左右，每隔6个月洁治一次牙齿[3]。对照组：不进行牙周序列治疗，其他治疗方式与治疗组相同。
1.3治疗效果评价方法 无效：牙周炎症状没有减轻，或进一步加重，PLI、PD、CAL等相关指标治疗前后基本没有变化;有效：牙周炎症状明显减轻，PLI、PD、CAL等相关指标改善幅度达到1/2以上;治愈：牙周炎症状彻底或基本消失，PLI、PD、CAL等相关指标达到正常水平[4]。
1.4观察指标 选择两组患者口腔正畸治疗前后PLI、PD、CAL水平的改善幅度、牙周炎口腔正畸治疗效果等作为观察指标进行对比。
1.5数据处理方法 计量资料用(x±s)形式表示，实施t检验，计数资料实施?字2检验。用SPSS18.0统计学软件处理数据，P<0.05，差异有显著统计学意义。
2结果
2.1牙周炎口腔正畸治疗效果 经常规健康教育后口腔正畸治疗的对照组患者的牙周炎口腔正畸治疗总有效率为72.5%;经牙周序列治疗后口腔正畸治疗的治疗组患者的牙周炎口腔正畸治疗总有效率为92.5%。该项观察指标数据组间比较差异显著(P<0.05)。
3讨论
目前临床和实验研究结果表明，在牙周炎疾病患者的病情程度得到有效的控制之后，给予患者的牙齿一些适当且不会对正常生物限度造成影响的正畸力干预，绝对不会对患者的牙周组织产生任何的破坏性影响，相反还能够使牙周的状态得到显著性改善[5]。牙周炎疾病患者在接受临床口腔正畸治疗之前，应该首先采取有效措施对牙周炎症进行一定的控制，做好相关的口腔卫生干预工作，保证其牙周在此期间能够处于一个相对稳定的状态下，采用口腔正畸方法使牙齿能够整齐排列，在最大程度上清除菌斑。在实施正畸治疗的同时结合牙周序列治疗，咬牙合因素会对牙周疾病病情的发展和形成过程在一定的程度上产生影响，尤其是当患者的牙齿存在明显松动以及牙槽骨吸收等病理学变化的时候，如果出现咬牙合损伤现象会直接导致牙周组织的损伤程度进一步加重，因此在对牙周炎疾病患者实施口腔正畸治疗时应该首先对咬牙合进行控制，将咬牙合损伤的因素彻底清除，对患牙早日愈合具有一定的帮助，还能够对牙周组织进行保护。牙周病患者在实施口腔正畸治疗的过程中广大操作医师，应该针对患者情况采取有效的个性化治疗方案，并将菌斑聚集区域彻底清除，对牙周组织生理功能的恢复具有积极的促进作用[6]。
参考文献：
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