医院药房药学服务的现状及展望

时间:2017-11-23 我要投稿
对药房药学服务的现状进行系统分析, 药房工作要适应时代的要求,应由传统的“调剂”服务模式,转向为以药学服务为主的模式,以提高医疗服务质量,维护人民健康,但由于我国医院药房药学服务发展受到认识因素、制度因素、人才因素的制约,需要加强认识,利用医疗卫生体制改革,推进医院药房药学服务健康地发展。
药房  药师  药学服务
        药房是医院一个重要的服务窗口,是与患者接触最多的一个部门。面对众多病种,药学服务工作要求越来越高,难度越来越大。药学服务是药师应用药学和临床医学知识向公众以药物的安全性、有效性与性,实现改善和提高病人生活质量为目的。这些工作都是由药师来完成,工作做得好坏直接关系到整个医院的医疗质量,因此如何做好医院药学服务工作,提高服务质量,是我们每个药房工作者需要思考和关心的问题。
        1  医院药房药学服务的现状
        1.1传统的工作模式  现绝大多数医院药房仍只是保证药品供应及调剂为主的工作模式,药师的主要工作是负责审方、调配、核对、发药等常规工作,药师与患者的交流机会甚少,小小的发药窗口和短短的发药时间也难以对患者进行全面、详细的药学服务。患者因药学知识缺乏,又长期得不到良好药学服务,以至于患者常出现误服、滥用药物等,药源性疾病频频发生,严重危害人的健康。
        1.2医院对药房药师要求不高  在我国绝大多数医院药房能完成药品供应和调剂等日常工作, 把医师的处方调配好,不发生差错, 医院就会认为药房工作基本完成任务。尽管有的医院药房开展用药咨询服务,但只局限于有寻求咨询的患者, 且向患者介绍的只是药物的用法用量和一般注意事项等,对于患者用药史、治疗药物的临床评价等还不够深入探讨,医院也很少有这方面要求。
        1.3社会对药师缺乏信任感  社会普遍存在着一个问题, 大多数患者宁肯相信医生, 也不相信药师。如若医生没有按药品说明书的用法用量开具处方,药师在调配处方时予以纠正,患者常常不认可,对药师并不信任。这种传统观念直接影响药师参与疾病治疗和药学服务的转型[1]。
        1.4医院对药房执业药师重视不够  在我国有个普遍存在的问题, 在药厂、药店都要求有执业药师,执业药师是药厂、药店的准入资格。而在医院工作的执业药师不能充分利用和体现,把医院执业药师资源闲置起来,医院药房的执业药师很难得到重视和重用,使得很多药师失去考执业药师的信心和勇气,也失去了提高药师业务水平的机会。
        1.5医院对药师的价值认识不足  医院普遍认为药房药师工作简单,重复性强,技术含金量低,只要不发错药品、不写错用法用量就行,而且药学服务不能直接体现经济效益和社会效益,难以得到医院的重视,谈不上建立有效的药学服务工作体系,更谈不上有梯队地培养药学服务的专业人才了。
        1.6药师的临床业务水平有限  由于我国的药学体制的原因,在校时主要学习药学理论,临床药学知识匮乏。在医院药学工作中从事单调、重复的药品调剂工作,再加上新药层出不穷,使其所学专业知识趋于老化,让他们参与指导临床合理用药的工作有点勉为其难[2]。与临床有点脱钩。
        1.7药师更新药学知识不够  由于药房药师整日忙于调剂工作,与医生相比,外出学习或进修少,作为药师在医院主要每年进行简单的“三基”理论。药房药师既缺乏对药学专业知识更新的动力,又得不到医院应有的重视,业务水平难以提高。
        2  医院药房药学服务的展望
        2.1药房工作的转变  随着社会需求的发展,药房调剂工作要由“具体操作经验服务型” 模式向“药学知识技术服务型”改变,医院药房药学要建立以患者为中心服务的模式,对患者用药追踪, 实行个体化最佳用药,全面提高药学服务质量和作为工作的重点贯穿到日常工作中去。只有认识到这一点,才能更好地做好药学服务。
        2.2重视药房药学服务  由于药房面对患者较多, 药房药师是正确选用药品者和监督者, 同时也是患者安全合理用药的服务者,服务工作的好坏直接关系到患者的身心健康, 也关系到整个医院服务质量,因此需要药房工作者“以患者为中心”提供安全的药学服务。这就需要医院认清药房工作的发展趋势和药学服务的重要性, 转变以往工作模式,把药房药学服务工作放在首位,建立长效的培养药学人才机制,充分发挥药学服务的作用,为药学发展营造良好环境,为培养药学人才创造有利条件,才能全面提高药学服务质量。
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