浅谈PBL教学法在手术室新护士基础教学培训中的应用
论文关键词：护士；手术室；培训
论文摘要：目的：探讨新护士入科后的基础培训方式，以提高教学质量。方法：将以问题为基础的教学法(PBL)应用于l2名手术室新护士的基础教学。结果：PBL教学法能发挥新护士的主动性和创造性，提高解决实际问题和自主学习的能力，达到轮转良性循环。结论：PBL教学法改变了传统教学模式，提高了新护士的参与意识，激发了学习兴趣和求知欲，拓展了知识深度和广度，提高了思维能力。
2006年10月一2008年10月，我们对12名新护士的基础培训采用以问题为基础的教学法(PBL)，取得满意效果。现报告如下。
1对象与方法
1. 1培训对象本组12名，男1名，女11名;年龄19 - 25岁;学历:本科1名，大专8名，中专3名。均为安排到手术室的聘用制新护士。按护理部的统一安排，分期分批分配到手术室工作。
1.2基础教学组组成由护士长担任教学组长，由7名临床经验丰富、素质高的主管护师担任带教老师工作，拟订规范化培训教学计划和教学大纲及基础、专科教案，采用PBL教学法，使基础培训科学化、规范化。
1.3新护士岗位轮转由于新护士人科的时间、人员数量、学历不同，无法统一集中教学。所以首先安排护士进行培训前的岗位轮转，以便对手术室各岗位有初步了解，从而也使培训人员集中化。培训时，让新护士知悉每月、每周培训的总体目标和要求，使教和学达到统一、双向监控。
2结果
对新护士采用PBL教学法的基础教学，规范了操作规程，减少了老师和新护士的盲目性，缩短了基础教学和临床实践的距离，培养了护士的应变能力和创新能力。经培训后有6名护士及时填补了手术岗位空缺，另外6名护士成为扩建的后备军，护理部将安排更多的护士接受手术室基础培训。
3 PBL教学法
3. 1制定教学计划科室教学计划的内容要求详细、具体，具有可操作性。教学计划由教学组长制定，经带教老师讨论后实施。
3. 2根据计划书写教案教案是基础教师实施规范化教学的依据，内容来源于临床并服务于临床。老师以教学大纲为依据，以系统性与循序渐进为原则，将全部教学内容的各章节按关联程度划分为6个教学单元。每个单元从规章制度、基础知识、基本技能到专科知识、专科技能、应急预案、感染等层层深人。
3. 3培训方法
3. 3. 1第1个月培训①首先轮转2周器械室，了解器械的分类保养及消毒灭菌原则，掌握基本手术器械名称、用途、打包要求及方法。对于器械的分类、打包等容易遗忘和混淆的内容采用PBL教学法。先让新护士对手术室的各种器械有一个大概的印象，让他们自己提出问题，如各种器械具体有哪些用途、如何使用及不同手术的器械包搭配原则等，让他们带着问题到手术间参观手术，观察手术过程中各种手术器械的具体作用，并组织讨论，而后再引导他们自己把手术器械的分类、用途、使用方法、器械室护士职责等知识做系统回顾，最后采用提问的方式来教学效果。②第3 ,4周人手术间做巡回护士2周。掌握巡回护士职责，外科刷手法、无菌持物钳及无菌容器的使用;穿无菌手术衣，戴无菌手套，铺无菌器械车及铺无菌巾;一般器械的传递方法;污染器械的处理等操作要点。每个专科操作先由带教老师讲解操作流程及要求并示教，大量时间由新护士自己练习。情景模拟练习使新护士的理论知识逐步向临床靠近，缩短了基础教学和临床实践的距离，护士练习后考试合格进人下个月的学习。
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