维生素B12穴位注射治疗偏头痛120例
【摘要】偏头痛是一种周期性发作的神经——血管功能障碍的头痛，为慢性复发性头痛中最常见的一种。它表现为一侧或两侧头部的搏动性或钻痛性疼痛，常伴有恶心、呕吐、厌食、畏光、精神萎靡等症状。近年来我科采用维生素B12穴位注射治疗偏头痛，效果较好。
【关键词】穴位注射;偏头痛;维生素B12
1一般资料
本组120例中病程最长14年，最短15天。左侧头痛45例，右侧头痛50例，额部痛11例，枕部痛14例。
2治疗方法
取穴：风池（双），合谷（双），外关（双），足临泣（双）。方法：穴位常规消毒后，用5ml注射器及4.5号或6号针头，抽取维生素B12250-500μg，于风池穴（针尖斜向对侧眼的方向刺入1-1.5寸深）、合谷穴（直刺0.5-1寸深）、外关穴（直刺0.5-1寸深），足临泣（直刺0.5寸深）行穴位注射。四对穴位每日可选两对，隔日交替注射1次。操作时当刺入一定深度后稍抽吸针栓，见无回血再缓慢注入药液，每穴1ml，注射完毕后，用棉球轻压局部片刻即可。一般一日注射1次，10-15次为一疗程，疗程间休息1周。
3治疗结果
本组患者经1~2个疗程治疗后，头痛消失，评为治愈者58例（48?3%）；偶有头痛不适，评为显效者32例（26.7%）头痛症状缓解，评为好转者25例（20.8%），治疗前后症状无变化，评为无效者5例（4.1%）。总有效率95.8%。
4体会
中医认为头为诸阳之会，五脏六腑之清气皆上注于头。偏头痛病因复杂，除与外感六淫之邪外，更与禀赋、摄生、情志、劳倦、饮食等多种因素有关。笔者认为，本病的治疗应以疏泄肝胆，通络止痛为指导思想，风池穴位于颈后，为足少阳胆经要穴，循行于侧头面部；合谷穴位于手背，为手阳明大肠经原穴，此穴为治疗头面部疾患的要穴。外关穴位于腕背，为手少阳三焦经的络穴和八脉交会穴，足临泣穴为足少阳胆经输穴和八脉交会穴。上述四穴合用，可疏通头面的经络气血，而达到调理经络、镇静、止痛的目的。在穴位内注入维生素B12，不仅可阻断病灶痛觉的传导，还作为体内的辅酶参与机体的`代谢，从而有利于调整神经与颅脑血管功能。穴位内注射药物，它将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合，发挥其综合效应。不仅改善颅脑的血液循环，也能使经络气血流畅，脏腑功能恢复。
此外，本病大都与情志及劳累过度有关，加之病程较长，治疗效果不理想，患者易产生紧张、焦虑、怀疑等心理障碍，故偏头疼患者应该从心理上彻底放松自己，保持有规律的生活，保持情绪稳定，消除对该病的恐惧心理，这样可最大限度地减少头痛的发作次数。
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