老年自发性气胸误诊原因及影响疗效的因素分析
【摘要】 目的':探讨老年自发性气胸误诊和影响疗效的原因。方法:对46例老年自发性气胸的临床资料与同期56例中青年人自发性气胸作对比分析。结果:老年自发性气胸多存在基础疾病,气急最为突出,以交通性、张力性气胸居多,肺复张时间长。与对照组有显著性差异(P<0.01),严重病例死亡率高。结论:老年自发性气胸起病急且不典型,易误诊,及时诊断和治疗可以降低病死率和误诊率。
【关键词】 自发性气胸 误诊 治疗
Abstract:Objective:To study the cause of erroneous diagnosis and in-effects on the spontaneous pneumothorax in elderly patients.Method:The clinical data were analysed on 46 elderly patients and 56 young or middle aged patients with the spontaneous pneumothorax.Result:Most elderly patients with the spontaneous pneumothorax had underlying lung disease with typical dysprea, most types were open or tention pneumothorax. Lung expension time was longer、 an these were significantly difference to the control group(P<0.01).Conclusion:The elderly spontaneous pneumothorax was an emergent situation with atypical symptom or erroneous diagnosis. The prompt diagnosis and treatment might decrease the mortality and the erroneous diagnostic rate.
Key words: Spontaneous pneumothorax; Erroneous diagnosis; Treatment
老年自发性气胸常合并基础疾病,临床表现多不典型。气胸发生时,症状易被原发病掩盖,易造成误诊误治。本文对我院2000年1月至2007年3月收治老年自发性气胸46例(老年组)与同期收治的中青年自发性气胸56例(对照组)进行临床资料对比分析,报道如下:
1 临床资料
1.1 一般资料:老年组46例,男42例,女4例,年龄60~79岁,平均(65.71±2.32)岁。对照组56例中,男47例,女9例,年龄17~59岁,平均(35.60±2.14)岁。全部病例均经胸片或CT检查确诊。
1.2 气胸分类标准:用5ml空针玻璃注射器在局麻时抽吸胸腔内气体1ml观察,如针管内气体随呼吸回入胸膜腔内为闭合性;针栓随呼吸来回移动为交通性;针栓随呼吸外退为张力性。
1.3 统计学处理:计量资料用均数±标准差表示。采用配对t检验,两组间率的比较采用卡方检验,选取α=0.05。
2 结果
2.1 两组基础疾病比较,见表1。
表1 两组自发性气胸的基础疾病(略)
与对照组比*P<0.01,其余P>0.05
2.2 两组临床表现比较,见表2。
表2 两组临床表现比较(略)
与对照组比*P<0.01,其余P>0.05
2.3 两组气胸类型及肺压缩面积比较,见表3。
表3 两组气胸类型及肺压缩面积比较(略)
与对照组比*P<0.01,其余P>0.05
2.4 临床误诊情况:老年组误诊为COPD急性发作5例,重症哮喘1例,急性左心衰1例,肺性脑病2例,胸膜炎1例,误诊率21.7%。对照组仅2例误诊为哮喘,误诊率3.6%。
下一页
【老年自发性气胸误诊原因及影响疗效的因素分析】相关文章:
- 影响甲真菌病疗效因素分析
- 72例自发性气胸诊断与治疗分析论文
- 小组讨论学习在高职医学生物化学教学中的高效执行论文
- 循证医学教学效果评析论文
- 五年制临床医学专业医学遗传学的教学分析与实践探索论文
- 循证医学思维引入网络信息检索教学中的思考论文
- 情景教学在基础医学教学中的应用与探讨论文
- 基础医学概论整合课程体系提高非医学类专业教学效益的探索论文
- 预防医学专业卫生统计学教学研究与实践论文
- 生物医学仪器课程内容及实践教学的论文
- 关于浅谈财务分析学习心得体会
- 网络的利弊的议论文
- 论文的格式
- 论文的致谢词
- 毕业论文的致谢词
- 幼儿爱的教育意义论文
- 外贸毕业论文的参考文献
- 试析体育旅游的开发与研究论文
- 电子通信技术在农业发展中的应用论文
- 网络对中学生的利与弊议论文范文
- 秉承传统,开拓创新
- 抗青霉素单克隆抗体的制备及初步应用