中西药治疗急性角膜炎

时间:2020-09-28 17:56:35 药学毕业论文 我要投稿

中西药治疗急性角膜炎

  【摘要】目的:讨论治疗急性角膜炎的较好方案。方法:通过总结病例,取治疗组与对照组进行比较。结果:中西药治疗效果显著。结论:西药合中药治疗效果好。

  【关键词】急性角膜炎;依诺沙星;头孢他;四季抗病毒合剂

  急性角膜炎的主要症状是羞明、流泪、疼痛、眼睑闭锁、结膜潮红。严重时可引起角膜穿孔。根据病因和临床症状,基本可以确诊。是临床上常见病之一,严重影响工作生活。因此,我们采用中西药治疗急性角膜炎 30例,并随机选15例为对照组,结果疗效显著。现分述如下:

  1临床资料

  在所选用的30例临床病例中,男9例,女6例,年龄最小者7岁,最大70岁,平均年龄31岁半;经中西医结合治疗后治愈7人,好转6人,无效2人;总有效数占发病数86.67%;与随机抽样选择的急性角膜炎 15例单纯西药治疗病例总结比较对照,有明显差异。病例总结表明应用中西药治疗急性角膜炎有着显著效果.治疗结果,见表1。

  注:治疗组与对照组比较,p<0.01

  2治疗方法

  2.1治疗组:

  (1)控制或预防角膜感染:清洗病眼后,滴润舒或涂红霉素软膏。

  (2)注射用头孢他(齐鲁制药有限公司)0.5克,配0.9%生理盐水100ml,一日二次,静脉点滴。7天一个疗程。需皮试阴性后方可使用。

  (3)注射用葡萄糖依诺沙星(福建省闽东力捷迅药业),成人0.2克用5%的葡萄糖液稀释成100毫升的药液,一分钟40点的速度。一日二次,7天一疗程。

  (4) 中药选用:四季抗病毒合剂(陕西海天制药有限公司)),20毫升,一日3次,口服。

  2.2对照组:选用单纯西药,用法如上。

  3诊断标准与疗效标准

  根据全国高等医学院校教材关于对急性角膜炎的诊断标准,其主要症状是羞明、流泪、疼痛、眼睑闭锁、结膜潮红。严重时可引起角膜穿孔。根据病因和临床症状,基本可以确诊。

  疗效标准:

  好转:临床病变均不同程度减轻,实验室各项有关检查指标明显降低;

  痊愈:临床病变均消失,实验室各项有关检查指标明显降至正常范围:

  无效: 治疗前后病变及实验室各项有关检查指标无变化。(数据见表1所示)。

  4讨论

  4.1 中医认为本病多由风热之邪毒侵入人体,或素有蕴热,风寒湿郁久化热所致。治以清热解毒、驱风明目。用四季抗病毒合剂,功效主治:清热解毒,消炎退热。用于上呼吸道感染,病毒性感冒,流感等病毒性感染疾患,症见头痛,发热,流涕,咳嗽等。故可有效的.抗病毒清热解毒、驱风。

  4.2现代医学认为是炎性感染所致。头孢他为头孢菌素类抗菌素。对多种革兰氏阳性菌强和部分革兰氏阴性菌有抗菌活性,对草绿色链球菌、溶血性链球菌、非溶血性链球菌、均有良好抗菌作用。本品作用机制为抑制敏感菌的细胞壁合成而产生杀菌作用。葡萄糖酸依诺沙星药理在于对肠杆菌科的大部分细菌,常对多重耐毒菌也具有抗菌活动。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感敏感葡萄球菌具抗菌活性。通过作用于DNA螺旋酶的A亚单位抑制DNA的合成和复制导致细菌死亡。但注意:对本品及氟喹诺酮类药物过敏、肌腱炎、跟踺断裂、缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者禁用。

  可见,中西药结合治疗急性角膜炎既能杀灭细菌,又能清热解毒,消炎退热,,达到治病目的,体现了中西医结合治疗疾病的优越性。

  参考文献

  [1]戴慎,薛建国.中医病症诊疗标准与方剂选用[M].北京:人民卫生出版社,2001:624-627

  [2]张梅芳, 詹宇坚.眼科专病.中医临床诊治[M].北京:人民卫生出版社,2005:13

  [3]刘志龙.《中药治疗上皮下角膜炎疗效观察》.《黑龙江中医药》[J],2009年第38卷第1期,36-36页

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