探讨食物嵌塞调牙合治疗的方法和效果

时间:2020-08-28 16:38:42 药学毕业论文 我要投稿

探讨食物嵌塞调牙合治疗的方法和效果

摘要: 目的 探讨食物嵌塞调牙合治疗的方法和效果。 方法 采用分次少量调牙合 的方法治疗磨牙区牙间隙0.05~0.3 mm食物嵌塞患者,并随诊观察疗效。 结果 1,2,3级患者的治愈率分别为100%,90.3%和19.2%,显效的占65.4%。在随访患者中,2级患者有1例复发,3级患者有6例复发。 结论 对于磨牙区牙间隙0.05~0.3 mm无牙体解剖结构破坏的.食物嵌塞患者,分次少量调牙合是一种有效的治疗方法。


关键词: 调牙合;牙间隙;牙移位;磨牙;食品;异物;牙修复体修补


食物嵌塞(food impaction)是指在咀嚼食物过程中,食物碎块或纤维受外力作用嵌入或滞留于两牙的邻间隙内,是一种常见的咬合病。若不及时正确的治疗可造成牙龈充血、糜烂等,严重者造成相邻牙齿龋坏、牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齿松动等,对牙体、牙周组织的健康产生严重损害。牙间隙大小与食物嵌塞有重要关系,通常嵌塞间隙在0.05~0.2 mm症状最为严重,此时采用单纯的调牙合治疗效果最为理想[1]。食物嵌塞好发部位依次为磨牙区、双尖牙区、前牙区,其中第一磨牙与第二磨牙间食物嵌塞最常见[1?3]。本研究采用分次少量调牙合的方法治疗磨牙区牙间隙0.05~0.3 mm的食物嵌塞患者,并结合临床病例探讨调牙合治疗的方法和效果。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2005年7月?2007年10月到笔者科室就诊、符合纳入标准的患者65例,其中男性37例,女性28例,中位年龄39岁(18~64岁)。
  1.2 纳入标准
  局限于磨牙区(第一磨牙与第二磨牙之间或第二磨牙与第三磨牙之间)食物嵌塞患者,嵌塞部位邻牙间隙0.05~0.3 mm,无邻面龋及边缘嵴破坏,牙齿松动度不超过Ⅰ度,无急、慢性牙周炎或者进行完善的牙周治疗,牙合面无重度磨耗或牙本质过敏症状。
  1.3 方法
  食物嵌塞间隙大小,采用塞尺(从0.02~1.0 mm,晶花牌,河北省沧州市,沧州市长城量具有限责任公司)进行测量,以嵌塞食物的两个牙间为一个嵌塞部位进行计算。
  1.3.1 取研究模型
  用咬合纸(0.04 mm,HANEL,瑞士Coltène/Whaledent公司)在口内记录咬合接触点;对照口内咬合接触点,在模型上标出嵌塞部位远中牙牙合 面咬合接触点,并把这些点分A、B两组,A组:咬合时产生近中向合力,B组:咬合时产生远中向合力(以患牙的牙体长轴为参照)。
  1.3.2 调牙合治疗
  磨低充填式牙尖,磨平高低不等,参差不齐,锐利的近远中边缘嵴。磨低B组咬合接触点(主要包括各牙尖的近中斜面及远牙合边缘嵴),以咬合纸咬不到为准。隔1月调牙合1次,调牙合2~4次,观察疗效。治疗完成后0.5~1年时,复诊或电话随诊观察疗效。
  2 结 果
  2.1 食物嵌塞分级
  按其轻重分为0~3级:0级,间隙

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