谈针灸治疗痤疮研究概况

谈针灸治疗痤疮研究概况

摘要： 痤疮是一种慢性毛囊、皮脂腺炎症，严重的困扰着青少年，影响其身心健康。中医发挥自身特色，采用个体化治疗，以针灸为主，辅以耳针、耳压、刺络、拔罐等多种方法治疗痤疮，取得了满意的疗效。本文主要针对治疗中采用的具体方法及疗效进行综述。

关键词： 针灸;痤疮;综述

　　痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，中医称为“肺风”、“粉刺”，好发于颜面、胸背部，可形成黑头粉刺，丘疹，脓疱，囊肿和结节等损害，是困扰青春期男女的顽症，本文对以针灸为主的外用治疗痤疮方法综述如下:

　　1 体针治疗

　　黄碧玉等［1］取大椎、肺俞、灵台为主穴;肺热血热型加曲池、合谷、耳尖，胃肠湿热型加足三里、阴陵泉、曲池，气血瘀滞型加膈俞、血海。主穴用梅花针叩刺加拔火罐，其余穴位用针刺泻法，隔日1次，有效率为83.8%。魏波等［2］于患者面部病变下缘取穴，用1寸毫针在病变下缘0.8cm左右处刺入，取穴点在8～12穴点之间，每周治疗2次，有效率为100%。贾秀春［3］用圆利针从灵台透至阳，每周1次。毫针治疗取主穴:大椎、曲池、合谷、足三里;配穴:生于面部、颈部、配内庭;上胸部配尺泽;上背部配肩井;行提、插、泻法，得气后留针30min。总有效率100%。
　　2 耳穴治疗

　　赵建华等［4］ 取耳穴肺、内分泌、肾上腺、神门、皮质下、面颊为主穴。肺经风热型加大肠穴;脾胃湿热型加脾、胃、大肠穴;冲任不调型加肝、肾穴。用王不留行籽压贴，隔日换贴1次，总有效率达100%。苗茂［5］ 选穴:肺、肾、交感、内分泌、耳尖。随症配以胃、脾、内生殖器、小肠、神门、肝、皮质下、心、交感等穴位。针刺所选穴位出血数滴后，埋针耳廓与耳压王不 留行籽两耳交替，每次留针5d，总有效率为98.34%。陶琳等［6］选穴:肺、肾、内分泌。肺胃蕴热型加胃穴、脾穴、子宫、小肠，气血郁滞型加神门穴、肝穴、皮质下，痰瘀结聚型加神门、心穴、交感;便秘加大肠穴。患者耳穴刺血后每次选一侧耳廓，埋针3～5个，每次留针3d。总有效率93.3%。张京峰等［7］取穴:耳尖、神门、肺、内分泌、皮质下;肺胃蕴热型加胃、大肠;气血郁滞型加肝、胆。用三棱针点刺所选取耳穴，挤血数滴至血色变淡，隔日1次。总有效率95.46%。张德彦［8］ 用耳穴贴压治疗痤疮，选穴:心、肝、肾、面颊、肺、三焦、大肠、内分泌等穴，采用耳压王不留行籽法，隔日换耳贴药1次，总有效率91.03%。
　　3 刺络拔灌

　　李红枝［9］ 取穴分两组，大杼、肺俞、心俞、膈俞、胆俞与风门、厥阴俞、督俞、肝俞交替使用。用三棱针点刺其中一组出血后加拔火罐，两组穴位交替使用，总有效率为97.5%。吴凤珍［10］ 取双侧肺俞穴，用梅花针重叩至局部皮肤潮红、渗血后加拔火罐，病变局部采用十字型向中心底部针刺，稍加挤压使之出血。总有效率97.44%。熊涛等［11］ 取穴双侧耳尖，用三棱针点刺皮肤1点，挤压出血5～8滴，再于大椎穴位用三棱针点刺3～4点，用闪火法拔罐，留罐5～10min，总有效率为93.3%。
4 综合治疗
　　张振胜［12］取耳穴主穴:耳尖、内分泌、肾上腺、相应部位、神门。配穴:肺经风热型配肺、心、大肠;湿热蕴结型配脾、胃、大肠;气血瘀滞型配肝、耳中。方法:均取双侧耳尖点刺放血。其余穴位均王不留行籽贴压。体针加拔罐治疗主穴:肺俞、肝俞、胃俞、大椎。随症配以曲池、大肠俞、合谷、内庭、阴陵泉、血海、膈俞。方法:肺俞、肝俞、胃俞、膈俞、肠俞、大椎均点刺出血，然后用闪火法拔罐，留罐5～10min，随证配穴施以针刺捻转泻法，有效率达92.7%。王乐荣［13］ 取大椎、灵台，用三棱针点刺3～5下后迅速用闪火法在点刺处各拔一罐，留罐15～20min，耳穴取心、肾上腺、内分泌、神门，用王不留行籽贴压，总有效率93.75%。马素慧等［14］ 采用体针取穴曲池、足三里、三阴交、血海;耳针取穴神门、内分泌;三棱针点刺拔罐法取穴大椎、肺俞、膈俞，三棱针点刺3～4下后拔罐出血1～2ml。总有效率96.03%。王桂泉［15］采用将大椎穴点刺出血2～3滴后拔火罐，出血约1～3ml后起罐，每3日治疗1次。耳穴取神门、交感、子宫、内分泌、皮质下、肺、胃，用王不留行籽贴压，两耳轮换使用，总有效率达100%。刘继洪等［16］用多功能针取耳穴肺、大肠、内分泌、内生殖器、风溪、缘中、面颊，将针加热，待针体由红变黑时点在上述各穴上。对于面部痤疮，将针加热至针尖红亮时点在痤疮上;取对侧耳穴内分泌、内生殖器、缘中、面颊，用耳穴磁贴胶布固定在耳穴上，总有效率98.0%。
【参考文献】
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［2］魏 波，陈孝银.散刺法治疗痤疮120例［J］.中国针灸，2002，22（8）:517.

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［7］张京峰，孙国胜.耳穴刺血治疗面部皮肤病40例［J］.中国民间疗法，2004，12（1）:15.

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［11］熊 涛，段修芳.刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察［J］.江西中医药，2005，21（8）:36.

［12］张振胜.耳穴加体针拔罐治疗痤疮临床观察［J］.河南中医学院学报，2005，20（121）:62-63.

［13］王乐荣.大椎、灵台刺血拔罐为主治疗痤疮32例［J］.四川中医，2001，19（2）:74.

［14］马素慧，吕文英，曹国富.综合针灸疗法治疗寻常痤疮的临床研究［J］.辽宁中医杂志，2006，33（3）:360.

［15］王桂泉.大椎穴刺血拔罐和耳穴压豆治疗痤疮96例［J］.中国民间疗法，2004，12（6）:31-32.

［16］刘继洪，施 兰，潘丽玲，等.多功能针耳穴

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