工作人员防治高脂血症的有效途径

时间:2020-10-08 09:24:56 药学毕业论文 我要投稿

工作人员防治高脂血症的有效途径

【摘要】 目的 寻找机关工作人员防治高脂血症的有效途径。方法 用中西医学理论从内外环境寻找病因。结果 情绪紧张、作息不规律、饮食不合理、缺少运动是机关工作人员高脂血症的致病原因。结论 采取三级防治措施是治疗高脂血症的有效手段。
【关键词】 高脂血症;病因;预防治疗 近40年来,由于各国人口老龄化和疾病谱等的改变,对卫生服务的需求不断变化,导致医疗服务的巨大变革。世界卫生组织提出了“人人享有卫生保健”的战略目标,它显示了当代医学模式与卫生服务模式重大变革的世界趋势。我国在这一学科领域发展虽晚,但近年来广泛研究各国经验,博采众家之长,重视人群预防和健康管理,通过预防服务和首诊医疗,大大减少疾病的发生和高技术及抗生素的滥用,从而减少浪费,提高了医疗资源的.利用效益,达到了预防为主,防治结合的目的。

按照当前医疗卫生预防、服务的要求,我们进行了积极探索和研究,通过对总局机关工作人员2006~2007年的体检,对普遍存在的高脂血症进行了归纳总结[1]。
1 两年机关工作人员体检情况资料
2006年5月体检人数325人,其中:体重指标偏高的72人,占22.15%;甘油三酯偏高的102人,占31.38%;总胆固醇偏高的117人,占36%;低密度脂蛋白偏高的109人,占33.54%。
2007年5月体检人数290人,其中:体重指标偏高的110人,占37.93%;甘油三酯偏高的98人,占33.79%;总胆固醇偏高的145人,占50%;低密度脂蛋白偏高的135人,占46.55%。
根据以上体检数据进行比较不难发现机关工作人员身体状况:由于工作的特殊性及紧张性,加上饮食不规律、体育活动少等因素,肥胖、高脂血症等一些病患在逐年增加。这种情况引起了我们的高度重视,决心找出病因并加以认真解决。
2 用中西医学理论分析、研究,找出致病原因
通过广泛调查研究,我们用中西医学观点分析,认为患高脂血症与以下几种因素有关。
2.1 中医理论 膏脂虽为人体的营养物质,但人体摄入膏脂过多,以及膏脂转输、利用、排泄失常等因素均可使血脂升高。
2.1.1 饮食失调 饮食不节,摄食过度,或恣食肥腻甘甜之物,过多膏脂进入人体,转化不及,滞留血中,因而血脂升高。长期饮食失调,或酗酒过度,损及脾胃,致使饮食不归正化,不能化精微以营养全身,反而变生脂浊,混入血中,引起血脂升高。
2.1.2 喜静少动或生性喜静,贪睡少动 因工作所限,终日伏案,多坐少走,人体气机失于疏畅,气郁则津液输布不利。膏脂转化利用不及,以致生多用少,沉积体内,浸淫血中,故血脂升高。
2.1.3 情志刺激 思虑伤脾,脾失健运,或郁怒伤肝,肝失条达,气机不畅,膏脂运化输布失常,血脂升高。
2.1.4 年老体衰 人老则五脏六腑皆衰,以肾为主:肾主五液,肾虚则津液失其主宰;脾主运化,脾虚则饮食不归正化;肝主疏泄,肝弱则津液输布不利,三者皆使膏脂代谢失常,引起血脂升高。
2.1.5 体质禀赋 父母肥胖者,其子女自幼多脂,成年以后,形体更加丰腴,而阳气常多不足,津液膏脂输化迟缓,血中育质过多。或素体阴虚阳亢,脂化为育,溶入血中,血脂升高。
2.1.6 消渴、水肿、胁痛、黄疸、症积等证不愈 消渴证基本病机属阴虚燥热,由于虚火内扰,胃热杀谷,患者常多饮多食,但饮食精微变脂而贮藏,脂溶为膏,混入血中,导致血脂升高。水肿日久,损及脾肾,肾虚不能主液,脾虚失于健运,以致膏脂代谢失常。胁痛、黄疸、症积三者皆属肝、胆之病,肝病气机失于疏泄,影响膏脂的敷布转化,胆病不能净浊化脂,引起血脂升高[2]。
2.2 西医理论 高脂血症的病因,基本上可分为两大类,即原发性高脂血症和继发性高脂血症。原发性高脂血症是指脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷(家族性)以及某些环境因素,通过各种机制所引起的[3]。这些环境因素包括饮食和药物等。 2.2.1 遗传因素 遗传可通过多种机制引起高脂血症,某些发生在细胞水平上,主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏),也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上[4],多由于基因缺陷引起。