临床教育教学质量监督论文

时间:2020-07-04 15:22:13 临床医学毕业论文 我要投稿

临床教育教学质量监督论文

  1影响临床教学质量的因素分析

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  1.1考核评价体系不够理想

  我国对于高校学生的择业,实行双向选择自主择业,这在很大程度上影响着毕业生的实习热情,学生面对就业压力,往往在考研和找就业单位方面投入了大部分精力,甚至有些学生认为,专业课程及格就好了,对于临床实习也呈现敷衍、消极的态度,加之实习医院对于这些实习生要求不严、监管不力、考核力度不够,也使得临床教学效果低下。

  1.2病人对实习生的专业技能存在不信任感

  在医患关系相对紧张的今天,病人对医生的专业技能呈现不信任的态度,加之一些对于医生误诊的报道,更加深了患者对于实习医生的抵触心理,病人对于实习医生的问诊和检查,以及所开具的处方都不太信任,甚至有些病人拒绝实习医生为自己诊治,这就造成了实习医生实践机会的减少,即便是带教教师对病人边诊治边讲解,也会由于一些涉及病人隐私的问题,和延长问诊时间而遭到患者的反对。这些都直接造成了学生临床操作机会减少,对于技术复杂的操作,带教教师也会因为医疗事故举证制度的影响,不敢让学生自己动手操作。

  1.3教学医院中带教教师对于临床教学不够重视

  承担临床教学任务的医院,其医护人员大多重临床轻教学,对于教学工作的认识不够,这也导致临床教学的质量不能大幅提高。尽管带教教师的资格有着明确的规定,但是在实际操作过程中,这些带教教师责任意识不强,实习医生不能倾心传授医学技能,还觉得这是自己的额外负担,仅仅是“带”而不能做到“教”,使学生的实习变成了参观学习,缺乏实践,从而也直接导致了临床教学质量的下降。

  1.4学生考研和就业的压力造成临床教学质量下降

  面对越来越大的就业压力,学生往往不能安心实习,在实习期间寻找接收单位占用了大量的精力和时间,有些学生一旦确定了专业,就只会关注这个专业的学习而忽视临床其他知识,实习质量不能得到保证。有些学生在就业压力下选择考研作为另一条途径,这也使得学生为了考研成功,挤占临床实习的时间复习功课,从而导致临床教学质量不能得到保证。

  1.5担任教学任务的医院,硬件设备不能满足临床教学的需要,也会影响临床教学效果

  有着教学任务的医院,医疗任务也会很重,医疗用房就会相对紧张,没有专门的教学演示教室,面对人数众多的临床实习学生,也造成了教学效果的下降。另外,医院中每个科室的绩效是和这个科室的效益直接相关的,这也影响着医务人员对临床教学的态度,他们认为这项工作费力不讨好,既影响经济效益,又劳神费心。再有,现在的科技越来越发达,诊疗设备也越来越先进,医务人员也会越来越依赖于这些医疗器械,从而使得临床实习机会减少,也对临床教学效果产生了一定程度的影响。

  2临床教学质量的监控建议

  2.1改变学校管理者的观念,加大学校管理者对于临床教学的`重视程度

  医学专业的高校一定要考虑实习医院的规模和承受能力,严把质量关,严格筛选学生,要精不要多,既能保证学生数量,又不是不顾实际的盲目扩招。

  2.2完善考核评价体系

  在完善临床教学以及实习规定的基础上,进一步完善考核评价机制。考核评价体系既要针对教师也要针对学生,从“教”和“学”两个方面进行规范,提高临床教学质量,杜绝形式化。首先,建立评价考核指标。这些考核指标要覆盖临床教学的每个环节,制定每一个阶段临床教学的教学计划和教学目标,实现对临床教学全过程的监督评价,既包括教学管理实施,毕业及研究生教育、继续教育等方面,也包括教学计划、效果,入科介绍,教学查房、出科考核等方面,从而激发带教老师的教学积极性,促进学生各种能力的锻炼,提高临床教学的教学质量。在评价过程中也要建立相应的奖励机制,及时把教学评价结果通报反馈给临床各科室,并把评估结果和各教研室的绩效挂钩,作为教师职称晋升的重要参考指标,倡导开展以临床问题为中心的教学改革,从病案分析入手,锻炼学生理论联系实际的能力,调动学生的学习积极性,开展各种临床教学竞赛,提高临床教学质量。

  2.3提高实习生的专业技能,争取患者的配合支持

  医学专业的院校在日常教学中,一定要提高学生的基本知识、基本理论和基本技能,为今后在的临床实习打下基础。承担实习任务的教学医院,每个临床科室都要认真落实临床教学的安排,力争圆满完成本科室的教学任务,带教教师要保证教学质量,在临床实习中,要耐心和患者解释,临床教学会在不影响患者病情和利益的前提下进行,取得患者及家属的理解配合,尽量减少医患纠纷。

  2.4建设一支高素质的临床教师队伍

  临床带教教师在临床教学中的地位非常重要,只有高素质,强能力的带教教师,才能培养出业务精、技能好的医生从业人员。带教教师的职业道德、专业素养、专业信念,以及人格魅力东会在临床教学中对学生产生影响。但是因为医生队伍人才的紧张,造成了带教教师水平的不均衡,出现低带高的现象,如专带本、本带硕,加之教学医院对临床教学工作不够重视,带教教师积极性不高等诸多因素综合作用。影响着临床教学。要想改变这个现状,首先要认真筛选带教教师。带教教师的选择首先要具备高尚的职业道德和崇高的敬业精神,能很好地处理医患,师生、生患之间的关系,专业知识丰富,临床技能扎实,对于本学科有创新。加强临床带教老师的教学意识。一支有着极强责任感和较高工作积极性的教师队伍,才能保证临床教学效果的达成。因此,建设一支高素质的临床教师队伍,可以极大提高临床教学的质量。如何加强师资队伍建设呢?①对带教人员进行免费培训,并且要严格这项培训制度,其认识程度要上升到医疗任务层面。②作为医学院要组织带教专家定期对带教教师进行经验交流和培训。③在带教教师中开展临床教学主讲评选,对于符合条件的优秀带教教师进行奖励。④完善临床带教教师的评估制度。

  2.5努力创造学生单独动手操作的机会,增强学生的临床操作技能

  因为医学的实践性很强,因此大部分学生在实习中不能很好掌握方法、技能。医生职业的谨慎性也造就了学生在临床实习中,不去积极主动获取知识,老师让做什么才做什么,不敢放开手去做,对于知识的接受表现被动,对于临床病症不能积极主动地去观察,在临床教学中,带教教师要努力为学生争取和创造单独操作的机会,并全程指导学生的医疗行为,帮助学生做好患者的工作,这样才能在实践中培养学生发现问题、解决问题的能力,从而提高临床教学质量。

  2.6有效监控各科室的临床教学活动

  医院主管层要加强对各科室的临床教学监管,要采取定期与不定期相结合的办法对临床教学的各项工作进行监管,包括实习安排、考勤、出科考试、临床操作登记等,各科室之间进行横向比较,科室内部进行竖向比较,不断进行评估,规范,用以保证临床教学的质量。

  2.7从学生入手,加强监管力度,提高教学

  质量带教教师首先要加强学生基本功的训练,例如对于病历的书写,要求学生每周都要有手写住院教学大病历,教师要认真核对批改,及时指出存在的问题,督促学生改正。加大学生医德医风思想建设,让学生浸润在医院的文化氛围中,建立无私奉献的敬业精神。在实习学生之间开展临床技能竞赛,促进学生临床技能的锻炼,集中对学生进行强化训练。

  2.8以考核促质量

  临床教学考核一直以来是临床教学的主要评价手段,它不同于任何学校传统意义上的考试,临床教学考核主要考核学生的临床专业技能,它作为检验理论和实践操作相结合的手段,其作用和意义是突出的,只有在临床考核中才能真正暴露学生的强项和薄弱地方,才能查漏补缺促进临床教学质量的提高。

  3结语

  临床教学的目的是让学生学有所用,学以致用,服务社会,服务患者,是锻炼学生各项能力的平台,只有从各个方面不断地完善,才能使临床教学质量得到保证,才能培养出高素质、高技能的专业医务人员。

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