高血压伴糖尿病降压临床治疗分析

时间:2021-04-18 11:29:27 临床医学毕业论文 我要投稿

高血压伴糖尿病降压临床治疗分析

  目前随着我国人口的逐渐老龄化发展,使得糖尿病以及高血压的发病率呈逐渐上升的趋势,以下是小编搜集整理的一篇探究高血压伴糖尿病降压临床治疗的论文范文,欢迎阅读参考。

  摘要:目的:探讨分析临床上高血压伴糖尿病患者的治疗方案以及成效。

  方法:以126例2011.6.1~2012.6.1之间在我院接受治疗的高血压伴糖尿病患者为研究对象,对其病历资料采用回顾性方法分析,以上患者所采用的降压治疗方式均是药物治疗联合生活方式调整,治疗一段时间后,将患者治疗前后的血压情况进行对比。

  结果:以上126例患者在接受治疗之后,血压得到了有效的控制,患者治疗前的平均舒张压与收缩压分别为(100±9)mmHg和(152±8)mmHg,治疗之后的平均舒张压与收缩压分别为(81±7)mmHg和(125±7)mmHg,治疗前后患者的血压具有显著的差异性,且差异具有统计学意义(P<0.05),同时治疗效果理想者98例,治疗效果良好者26例,仅2例患者在治疗过程中出现了脑出血现象。

  结论:在临床治疗过程中针对高血压伴糖尿病患者的降压治疗采用药物治疗联合生活方式调整的方法具有较好的成效,值得推广应用。

  关键词:高血压;糖尿病;降压;治疗

  目前临床上高血压伴糖尿病患者的`发病几率呈逐渐上升的趋势,对人们的生活和健康造成了严重的影响和威胁,目前已经得到了广大临床工作者的关注,再加上糖尿病以及高血压均属于心血管疾病危险因子,当两者同时存在时,则意味着患者发生心血管疾病的几率也大大增加,死亡率也会随之攀升。因此,当下针对高血压伴糖尿病的治疗寻求有效地治疗方案具有重要的意义。

  1资料与方案

  1.1临床资料。以126例2011.6.1~2012.6.1之间在我院接受治疗的高血压伴糖尿病患者为研究对象,对其病历资料采用回顾性方法分析,其中男性患者75例,女性患者51例,患者的年龄在50~78岁之间,平均年龄为59.5±3.6岁,患者的病程发展为1~15年,平均病程为6.7±1.3年,并且所有患者均被确诊为高血压伴糖尿病。

  1.2治疗方法。对以上126例患者所采用的降压治疗方式均是药物治疗联合生活方式调整,具体的治疗方法如下:

  (1)抗糖尿病治疗患者每日口服3次0.25~0.5g的二甲双瓜片,40mg的格列齐特片,随后将格列齐特片的剂量循序渐进的递增,使其总用量保持在每天160~320mg,同样也是分为3次口服。带患者的病情逐渐得到控制之后,再将格列齐特片每日的总剂量递减至80mg[1]。再者就是每日口服2次2mg的罗格列酮。对于药物剂量的调整视每天的尿糖测试结果而定。

  (2)抗高血压治疗患者每日口服一次30~60mg的硝苯地平缓释片以及25mg的氢片,再者就是2次10~20mg的依那普利片。

  (3)胰岛素治疗针对于口服降糖药物但是效果不佳的患者,则选用胰岛素进行治疗,对患者进行餐前尿糖检测,当增加一个+,则对患者增加4u的胰岛素。

  (4)其它药物治疗主要包括了血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、血管紧张素受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及β-受体阻滞剂等。

  (5)生活方式调整临床上针对于高血压伴糖尿病患者的治疗,减轻患者的体重是首要的任务,其主要原因是患者的血压会随着体重的减轻而逐渐的下降,同时还要鼓励患者进行体力活动或运动,例如定期的进行游泳或者是快步行走[2]。再者就是对饮食进行合理的调控,即合理的搭配饮食,把握摄入脂肪、蛋白质、糖类以及碳水化合物的量,同时对于食盐的摄入量也必须控制在每日6g以内,并且劝解患者戒烟戒酒。

  1.3疗效判定标准如下表1所示:

  1.4统计学处理。对患者接受治疗前后的各项数据借助统计学软件SPSS13.0进行分析,以X2检验计数资料,当P<0.05时则说明差异具有统计学意义。

  2结果

  以上126例患者在接受治疗之后,血压得到了有效的控制,患者治疗前的平均舒张压与收缩压分别为(100±9)mmHg和(152±8)mmHg,治疗之后的平均舒张压与收缩压分别为(81±7)mmHg和(125±7)mmHg,治疗前后患者的血压具有显著的差异性,且差异具有统计学意义(P<0.05),同时治疗效果理想者98例,治疗效果良好者26例,仅2例患者在治疗过程中出现了脑出血现象。

  3结论

  目前随着我国人口的逐渐老龄化发展,使得糖尿病以及高血压的发病率呈逐渐上升的趋势[3],同时以上慢性疾病的产生会大大增加患者发生心血管疾病和肾脏疾病的几率,对人们的生活和生命构成严重的威胁,因此,临床上寻求有效地治疗方案具有重要性与急切性。

  以上研究中,我们针对高血压伴糖尿病患者的治疗所采用的是药物联合生活方式调整的方法,在药物的选择上具有多样性,主要包括了降压药物、胰岛素、抗血糖药物、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、血管紧张素受体阻滞剂、钙离子拮抗剂以及β-受体阻滞剂等,同时加强患者饮食结构、生活习惯的调整,其治疗结果显示,患者在接受治疗之后,病情得到了有效地缓解和控制。由此可见,在后期的临床治疗中,针对高血压合并糖尿病患者的治疗,可以选择药物治疗联合生活方式调整的方法,借此来有效地降低心血管疾病以及肾脏疾病的发生几率,同时促进患者生存质量的提升。

  参考文献

  [1]王继光,李燕.高血压合并糖尿病患者的降压治疗[J].内科理论与实践,2008,3(5):311-315

  [2]张俊清,安莉.高血压患者的健康教育实施和体会[J].中国医学创新,2009,6(30):176-178

  [3]Chobanian AV,Bakris GL,Black HR,et al.The seventh report of the na-tional committee on prevention,detection,evaluation,and treatment of high blood pressure[J].JAMA,2003,(289):2560-2572

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