早期糖尿病患者运用中医药膳食疗的效果
随着社会经济的快速发展，人们的膳食结构、生活习惯等发生较大变化，下面是小编搜集整理的一篇探究中医药膳食疗效果的论文范文，供大家阅读参考。
糖尿病是一种终身疾病，多发病于中老年群体，临床上采用胰岛素等激素类药物治疗，并加强对患者的膳食控制[1].西医学角度的饮食控制是通过控制食物的总热量、降低脂肪、增加优质蛋白的摄取，运用起来非常复杂[2].而我国传统的中医饮食控制则是对食物性味进行分类，根据食物四气五味、寒热温凉等分类来纠正疾病，逐步实现机体阴阳的平衡，有效控制病情进展[3],同时根据患者的症候分型和体质辨识，施以合适的药膳食疗，实现治疗的个体化，促进患者病情的缓解。本次研究旨在分析中医药膳食疗用于早期糖尿病治疗中的效果，现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料
本次研究对象均为我院内分泌科于2012年9月-2015年6月间收治的早期糖尿病患者，共选出89例作为本次研究的对象，将其分成治疗组与对照组。治疗组患者45例，男22例，女23例，年龄在43-68岁之间，平均(54.7±4.8)岁;病程在0.8-4.5年，平均(2.3±0.9)年;对照组患者44例，男20例，女24例，年龄在45-71岁之间，平均(55.3±5.1)岁;病程在1-5年，平均(2.5±1.0)年。对两组患者的基础资料进行统计学处理发现差异不明显，P>0.05,故而本次研究设计具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者均给予饮食控制，即根据热量、脂肪、胆固醇等的摄入量进行严格控制，要求患者每日摄入的热量在104.5J/kg内，蛋白质为0.6g/kg,胆固醇不超过300mg,脂肪摄入量要少于总热量的30%.在饮食控制的基础上，对照组患者给予常规西药进行降糖治疗，每次餐前30min服用30mg(1片)格列喹酮片，每日3次。治疗组患者则在饮食控制的基础上给予中医药膳食疗，具体为：(1)调查情况。通过问卷调查、面对面询问等方式了解患者的饮食习惯、每餐进食量、运动、体重指数、腹围、血糖血脂水平等。(2)评估营养状况。根据调查结果对患者的营养状况进行评估，并进行饮食健康宣教。(3)中医药膳食疗：①膳食食谱。将膳食分成主食和副食类，主食主要为全麦饼、全麦面条、黄瓜白薯薏仁粥等。副食类主要为枸杞玉米汤、凉拌苦瓜、海带豆腐汤、豆芽雪梨汤等。指导患者每日保持30min左右的有氧运动。②药茶、药粥。给患者讲解药茶与药粥对于控制病情、提高生活质量的重要作用，给患者讲解常见的消渴茶、姜盐茶、枸杞叶粥、地骨皮粥等的作用与用法，引导患者每日引用适量的药茶，食用药粥，辅助治疗。同时给患者讲解日常饮食中多食用粥类食物，如：燕麦粥;多食用高纤维的蔬果，不得食用油炸、烧烤类食物，不得饮酒等。③辨证制定药膳食疗方。为保证治疗效果，根据中医辨证分型，对患者进行体质的辨证和糖尿病的分型，从而给予个性化药膳食疗方。津伤燥热型：给予五汁饮(即鲜榨新鲜马蹄汁20ml、麦冬汁10ml、梨汁30ml、藕汁20ml和芦荟汁25ml混合而成)、麦冬生地茶(取麦冬15g、生地15g、元参10g和茶叶10g冲泡即可)、苦瓜杞子鲮鱼球(取100g鲮鱼肉绞碎制成球状，取100g鲜苦瓜、5g杞子做配料即可)等。阴津亏虚型：给予患者葛根红枣绿豆汤(红枣10个，鲜葛根30g和绿豆50g)、玉竹乌梅茶(5个乌梅，玉竹、北沙参、石斛各15g和麦冬9g)、花粉生地杂米饭(花粉30g、生地60g、杂米100g)等。气阴两虚型：给予北芪淮山汤(黄芪8g、淮山10g、麦冬10个、生地5g、兔肉100g)、八宝饭(大米100g、薏仁10g、淮山50g、莲子10g、红枣5个、核桃2个、元肉5g、红红豆15g)、淮杞肉片(鲜淮山和瘦弱各100g、杞子10g)等。阴阳两虚型：给予患者核桃山萸肉炖杨若(核桃1个、山萸肉2g、巴戟5g、熟地10g、羊肉100g)、韭菜杞子炒鸡丁(韭菜和鸡丁各100g、杞子10g)、芡实核桃杞子饭(芡实15g、黑芝麻10g、大米100g、杞子5g、核桃2个)等。
1.3观察指标
中医症状计分采用1-4分制，分数越高表明症状越明显。疗效评价标准：显效：症状计分降低在50%以上且尿白蛋白排泄率降低在50%以上。有效：症状计分和尿白蛋白排泄率降低均在30%-50%之间。无效：不符合上述标准者。
1.4统计学方法本次研究中的数据资料均采用SPSS16.0软件进行处理，其中计数资料的对比采用χ2检验，计量资料的对比采用t检验，若检验显示P<0.05,那么表示对比具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的总有效率对比见表1.
2.2两组的症状改善情况对比见表1.
2.3两组患者血糖水平对比见表2.
3讨论
3.1糖尿病患者现状及基本治疗
随着社会经济的快速发展，人们的膳食结构、生活习惯等发生较大变化，全球的糖尿病患者也在逐渐增多，已经成为继肿瘤、心脑血管疾病后的全球第三大慢性非传染性疾病[4].在临床治疗中，最基本的是饮食控制和营养治疗，这是治疗的基础，患者必须长期坚持，长期进行饮食控制，有助于稳定血糖水平[5].
3.2中医药膳食疗法机理
祖国医学将糖尿病纳入到消渴病的范畴，认为发病的主要原因在于：阴津亏损、燥热偏胜[6].在临床治疗中应清热润肺、生津止渴、清胃泻火、生津止渴、滋阴固肾。使用人参、党参、太子参、白术、淮山、生地、熟地、杞子、山萸肉、葛根、天花粉等具有健脾益气、养阴清热之功效的药物。药膳则是在中医药理论的基础上，将中药与其性味功能相符合的食物搭配调制而成食物，适应人体阴阳、寒热虚实等[7].对于早期糖尿病患者，结合患者的具体辨证分型给予中医药膳食疗能改善患者的血糖值，缓解糖尿病带来的相关病症，控制病情。
3.3中医药膳食疗效
在本次研究中，我科给予治疗组患者中医药膳食疗，根据患者的病情辨证分型，从而给予患者相对应的药膳，如：气阴两虚的`患者多给予含有淮山、黄芪、麦冬、红枣等具有补气益血之功效中药的药膳，对于津伤燥热患者多给予含有麦冬、枸杞、生地等益气生津效果药物的药膳[8].同时指导患者每日多饮用药茶、食用药粥，通过系统的健康教育使患者严格按照医务人员的指导正确饮食。通过药膳食疗降低尿蛋白排泄率，降低血肌酐水平，提高尿肌酐的排量，有效减轻肾脏的负担，改善肾功能[9].研究结果显示：治疗组患者的总有效率明显高于对照组，且症状计分显着低于对照组，血糖水平低于对照组。
综上所述，中医药膳食疗用于早期糖尿病的治疗效果显着，有助于控制患者的血糖水平，今后还应加强对中医药膳食疗的研究，为糖尿病患者制定科学合理、安全有效的中医药膳食疗方案，稳定血糖水平，提高患者生活质量。
参考文献
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