摘要:留学生教学在我科室已开展4年,结合皮肤性病学临床教学的体会,总结实践经验,并分析教学中存的相关问题,提出相应的对策,探讨更好的留学生英语教学方法。
关键词:留学生;教学
发展留学生教育是学校国际化发展战略的重要组成部分。皮肤性病学教研室自2005年开始承担海外留学生的本科教学任务,由中青年教师分担课堂讲授任务;历任专职教师承担见习带教、考试命题和监考工作;实习教学工作则由住院部医疗组长及全体医护人员共同完成。在教学实践中,教师的教学水平不断提高,教学效果良好。笔者总结了4年来的教学实践经验,并对今后提高教学质量提出思考。
一、教学实践
医学留学生的教学包含课堂教学、见习和实习三个重要环节,每个环节都与普通的本科教学有不同之处。
(一)课堂教学
1.课前准备与使用中文教学不同之处在于,留学生的教学准备不仅需要专业知识准备;更需要语言能力的准备[¨。中青年教师常年位于本科教学工作的第一线,专业知识水平完全能胜任留学生本科层次教学,但由于缺乏英文授课的经历,青年教师英文授课的能力有待提高,教师存在专业词汇量有限、发音不准、表达不流畅等问题;另一方面,尽管留学生的英文水准普遍较高,但发音并非十分标准,所以在师生交流中,对教师的英文听力水平提出较高要求[2]。为了做好留学生的教学工作,任课教师轮流参加每周4次的英语晨读教学,教学对象为研究生、住院医师及实习医师,教学内容与留学生的教学内容吻合,晨读结束后,由教学主任点评,纠正不准确的发音,并对教学内容的编排提出建议,调整后的多媒体教材方可用于留学生教学。经过精心准备,教师的外文水平已达到教学要求,教研室四位青年教师先后在临床医学院英语或双语教学比赛中获奖。除专业知识和语言能力的准备外,课前准备还包括下列重要内容。
(1)选择教学参考书(简称“教参”)。工欲善其事,必先利其器。良好的教参对学生掌握知识大有裨益。留学生目前还没有由临床医学院或其他教学主管机构指定的专用于皮肤性病学教学的统一教参。经过广泛阅览各种外文参考书并与留学生广泛深入交流后,教研室选择《Clinical Dermatology,4th Edition-A Color Guide to Diagno—sis and Therapy)推荐给留学生作为教参。该书内容涵盖教学大纲要求的所有病种,对疾病病因病机,临床表现,诊断治疗的叙述简洁流畅,并配有大量精致图片。该书对皮肤病基础知识如皮肤解剖结构、皮损界定、外用药物剂型的叙述详尽,非常适合初学者使用。留学生可以随时在临床医学院图书馆阅读该书。留学生使用后普遍反映该书的实用性强,部分学生购买了该书及该书的电子版,并主动与带教老师分享电子版的使用及学习体会。
(2)编辑讲义(纸质版和电子版)。学生教学课时有限,教参内容的广度和深度必然高于本科学习的要求,留学生把握学习重点时会遇到困难。为了更好地指导学生,教研室为留学生提供了免费的纸质版和电子版的讲义。纸质版讲义把需要掌握的内容诸如皮肤结构,皮损及外用药物、疾病的核心知识点列成提纲,而电子版讲义则是在提纲内容基础上根据我们自己的临床及教学经验加以阐述,内容更丰满,供学生参考。讲义和教参的内容各具特色。这样对同一疾病采用不同的表述,更有利于学生从不同角度学习,加深理解。
(3)课堂教学多媒体课件。所有课堂教学多媒体课件都经过任课教师反复修改润色,图片精致,用语和条目英文规范,内容也加入师生互动的问答环节。尤为值得称道的是,部分教师制作的多媒体课件,跳出传统的中文授课课件的束缚,在编排上独具匠心,从疾病相关的历史,人文地理知识开始,逐渐弓I入正题,使讲授生动有趣,同时配合各种临床图片和模式图,文字详略得当,受到师生的一致好评,讲授者也在英语讲课比赛中获奖。
2.课堂讲授成功的课堂讲授应该是师生间良好互动的结果,教师作为主导者需要运用多种方法,引导学生积极参与互动。例如可以通过自我介绍和教研室介绍拉近与学生的距离,让学生了解授课教师的专长,了解教研室在全中国乃至世界范围的学术地位,增加学生的学习兴趣。可以通过提问的方式,复习已学习的皮肤科知识以及病理学、微生物学、免疫学等与皮肤性病学密切相关基础学科的知识。在讲授完一定知识点后,让学生自由发言,提出他们的疑问,给予解答。
3.随堂测试随堂测试是2006年新增的教学方式,这个教学环节在留学生教学的最初几年有许多优点:第一, 由于和留学生交流时间有限,教师通常不了解留学生的医学基础知识水平,以及他们对知识的理解能力,自学能力等等。随堂测试可以给教师提供大量真实可靠的信息,包括医学基础知识,英语能力,本次课知识点掌握情况,教师可以根据测试的结果调整教学内容和方式。第二,学生有机会了解自己对知识的掌握情况,及时调整学习方式、合理分配学习时间及精力。第三,增进师生之间的交流和沟通[引,营造良好的学习氛围,通过测试,学生可以体验到教师对教学的严谨认真的态度,教师可以发现优秀的学生,及时给予鼓励,因材施教。当学生对教师了解,熟悉后习才会更积极主动与之交流,提出自己的问题及对教学方法的建议。随堂测试安排在课堂教学完成后,见习教学之前。
(二)见习教学见习教学是皮肤性病学教学中极为重要的环节,患者实体皮损示教往往胜过教学图片的教学效果:学生在老师指导下亲自动手体验给患者换药所获得深刻的印象也胜于观看换药图片。为了让学生对疾病有准确的第一印象,教师们都力求在ppt课件中给学生提供最为典型的临床病例图片,这样做是必要的,但同时带来的负效应是学生对典型图例形成印象后,遇到患者时却会感到茫然了,因为患者的皮损与图片或多或少的存在差异。例如在典型图例中银屑病患者有大量成层银白色鳞屑,但患者身上的皮损往往是以红斑为主,鳞屑较少,这与患者搔抓、外用药物的使用,皮损季节变化规律都有关系。教师通过讲解患者皮损表现的变化让学生理解疾病动态发展的过程。因此见习是进一步学习和初步应用所学知识的重要一环。留学生的见习相对临床医学系本科生拥有得天独厚的条件,留学生的见习机会比本科生多一倍;人数是本科生的1/4;与课堂讲授完全同步;留学生人数少(35人左右/年),由3~4位教师分组床旁示教,另有1位教师专门负责集中讲授,床旁示教和集中讲授同时进行,时间过半时交换,每个学生与教师交流的机会大大增加。