心理护理干预对行冠状动脉造影术的影响

时间:2020-09-28 15:50:20 临床医学毕业论文 我要投稿

心理护理干预对行冠状动脉造影术的影响

目的:探讨心理护理干预对行冠状动脉造影术患者的影响。方法:对72例行冠状动脉造影术的患者分别进行了术前、术中、术后心理护理。结果:72例患者均能以平静的心情,良好的睡眠,平稳的生命体征进行手术。结论:及时有效的心理护理干预能降低患者的紧张、恐惧、焦虑等不良心理因素,有利于手术的进行及减少并发症发生。
冠状动脉造影术;心理护理干预

        冠状动脉造影术是评价冠脉解剖的金标准,诊断性冠状动脉造影术已成为心导管检查的基本内容,在美国每年大约有两百万人接受这项检查[1],可是该技术属于有创性,有一定的并发症,因此做好护理干预特别是心理干预可有效降低风险。我科自2010年5月至2011年5月,对72例患者进行了冠状动脉造影术,对患者采取了心理护理干预,取得了满意效果。
        1临床资料
        1.1一般资料:2010年5月至2011年5月,对72例患者进行了冠状动脉造影术,男29例,女43例,年龄31-72岁,其中53例有高血压病史。职业:农民23例,工人34例,干部15例。其中文化程度:大专及以上18例,高中32例,初中11例,小学8例,文盲3例。
        1.2手术方法:患者术中取仰卧位,以桡动脉或股动脉为穿刺点,用2.0%利多卡因做局部麻醉,用单壁穿刺针穿刺成功后置入桡动脉鞘或股动脉鞘,常规肝素钠盐水冲洗,在造影导丝引导下将多功能造影导管(TIG)送至左主干开口处,注入造影剂碘佛醇分别取左前斜位,左前斜+足位,左前斜+头位,后正位+头位,右前斜+头位,右前斜+足位等五个摄像体位,完成上术操作后将造影导管送至右冠脉开口处注入造影剂碘佛醇,取左前斜位,后正位+头位等两个摄像体位,术后在造影导丝引导下拔出造影导管,常规拔除鞘管加压包扎止血。
        1.3结果:72例患者中有一例出现股动脉血肿,其余无手术并发症。
        2心理护理干预
        2.1术前心理护理:由于患者对冠状动脉造影术相关知识缺乏,认为心脏是一个很重要的器官,行心脏方面的手术风险非常大,因此会产生紧张、恐惧、焦虑的心理,从而引起心率加快,血压升高,睡眠差等不良反应,影响手术的进行。由主管医生、主管护士及手术主要操作者一同到床边根据患者的年龄、职业、文化程度,用通俗易懂的语言热情地向患者及家属介绍手术的.操作流程及手术的重要性、安全性、时间短、创伤小,术后恢复快等知识,然后带患者及家属到介入室进行参观,包括环境、设备及操作成员,必要时请已接受该手术的患者现身说教,让患者及家属充分认识从而减轻心中不良顾虑。术前晚给予镇静药,睡前中药泡足,让患者有一个好的睡眠。