自拟加味酸枣仁汤治疗顽固性失眠的疗效观察

自拟加味酸枣仁汤治疗顽固性失眠的疗效观察

 目的 观察自拟安神活血汤失眠的效果。方法 对顽固性失眠患者96 例，随机分为两组，治疗组52 例，安神活血（酸枣仁、远志、合欢皮、当归、丹参、木香、香附、川芎、百合、茯苓、夜交藤）治疗。对照组44 例加用阿米替林片治疗，观察临床症状改善情况，判定疗效。结果 治疗组对改善顽固性失眠的临床疗效明显优于对照组，两组比较，差异有显著性差异（P<0.05）。结论 自拟安神活血汤治疗顽固性失眠有显著疗效。
 顽固性失眠；中西医结合治疗；自拟安神活血汤
        笔者自2004 年9 月以来，根据辩证施治，以自拟安神活血汤该病取得了较好的疗效，现将结果报道如下。
        1 临床资料
        1.1 资料选择
        所有患者均符合《障诊断分类与标准》（CCMD—2－R）失眠症的诊断标准：①以睡眠障碍为几乎的症状，其它的均继发于失眠，包括难于入睡、睡眠不深、易醒、多梦、疲乏或白天困倦等；②睡眠障碍每周至少发生3 次，并持续1 个月以上；③失眠引起显著的苦恼，或精神活动效率下降，或妨碍社会功能。④无躯体疾病或精神障碍。
        1.2 一般资料
        所有观察病例来源于2004 年9 月～2009 年12 月门诊及住院病人，共96 例，均完成观察，全部病例随机分为两组，治疗组52 例中，男13 例，女39 例；年龄（54.8±0.4） 岁；病程（3.4±0.6）年；门诊占36.74％，住院占63.26％。对照组44例中，男12 例，女32 例；年龄（55.8±0.6）岁；病程（3.2±0.5）年，门诊占34.60％，住院占65.40％，两组临床资料经统计学处理，差异无（P>0.05）。
        2 治疗方法
        治疗组，加服自拟安神活血汤，处方：炒酸枣仁20 克，川芎15 克、茯苓15 克、夜交藤20 克、远志15 克，合欢皮20 克，百合15 克、当归、丹参、木香、香附各10 克，先用清水浸泡药物1 小时后煎煮，煮沸后改用文火半小时，共3 煎，每日1 剂；对照组，加服阿米替林片50 mg，均在每晚10 点（睡前30 分钟）时服药，两组均2 周1 疗程，共观察1 疗程。
        观察方法：病人入组前进行中医四诊资料和血常规、血生化、心电图的检查，观察前后睡眠、觉醒程度和觉醒的精神状态。