论急诊患者心理特点分析及护理对策
【论文摘要】目的：探讨急诊患者的特点及有针对性的心理护理策略。方法：收集我科2008年5月-2008年12月458例急诊患者的资料，分析其心理特点，并根据患者的心理特点采取针对性的策略。结果：458例急诊患者的心理特点以焦虑、恐惧．急躁、愤怒，抑郁、绝望3种心理为主。结论：对不同急诊患者抢救工作的顺利进行起到很大的作用．从而提高了抢救成功率。
【论文关键词】急诊患者；心理护理；对策
随着我国现代护理的发展和整体护理观念在急救护中的不断深入，以“人的健康为中心”的整体护理观念模式在急诊患者的护理过程中得到了体现。综合考虑患者的生理、心理、、精神和等方面的因素，充分了解并掌握患者的心态．以便及时采取有效的心理护理措施。笔者对2008年5月～12月我科收治的458例急诊患者进行分析并
总结急诊患者的特点，有针对性的采取相应的护理对策，从而帮助急诊患者尽快适医院，消除不良情绪，更加有效提高抢救成功率和护理质量。
1资料与方法
1．1一般资料
收集我科2008年5月～2008年12月接诊的急诊患者458例．其中．男276例，女182例；年龄l6～72岁，平均(44．0±l3．4)岁；病闲分类：创伤223例(48．7％)，慢性病危急发作120例(26．3％)，酗洒打架斗殴46例(10．0％)，急腹症48例(10．4％)，服毒自杀2l例(4．6％)。
1．2方法
由经过心理学习的心理咨询师和急诊高年资护师通过临床观察．根据急诊患者典型的行为和、表情对患者的心理状态进行分型…①焦虑、恐惧：典型表现为情绪过度紧张，惊慌失措，大汗淋漓，全身发抖，迫切要求尽快得到最佳治疗和护理。②急躁、愤怒：典型表现为情绪过于激动．对医护人员大声吵闹，言语和行为富有攻击性，难以自我控制毫无理智的发泄。③抑郁、绝望：典型表现为攻击性情绪而转为攻击自身，沉默不语，表情淡漠，对周围的刺激无反应。
1．3学方法
采用SPSS13．0软件包进行统计学分析，采用构成比描述患者每种心理状态类型。
2结果
经分类统计，本组458例患者心理状况分类情况详见表1。由表l可知，创伤、急腹症、慢性病急性发作组以焦虑、恐惧心理为主．酗酒打架斗殴组以急躁、愤怒为主，服自杀组以抑郁、绝望为主。
3讨论
3．1患者常见的心理分析
3．1．1焦虑、恐惧此种心理最多见于创伤、慢性病急性发作和急腹症患者。原因在于瞬时袭来的意外疾病突然发作或慢性疾病病情急剧加重等，超常的紧张刺激可以摧毁一个人的自我应对机制，出现心理异常翻。例如，创伤多数是遭受天灾人祸，对创伤所致疼痛、伤残等缺乏思想准备。加之医院环境陌生表现为恐惧万分、紧张过度：急腹症患者发病急，疼痛剧烈、难忍，产生焦虑、紧张不安的心理，迫切要求止痛治疗。
3．1．2急躁、愤怒此种心理最多见于酗酒和打架斗殴的患者，原因是这类患者对当时受到的创伤难以承受．承受能力下降，易产生急躁心理，随时稍有不顺，就会怨气很多、脾气暴躁，甚至对外采取攻击态度翩。例如，酗酒的患者往往失去理智，处于极度兴奋状态并伴有创伤，不待简要了解受伤过程就大怒，总以为未及时处理，常常借机寻找泄怒对象和机会，因而出现暴躁行为，甚至辱骂、殴打医护人员等过激行为，无法配合治疗。
3．1_3抑郁、绝望这类患者多发生于慢性疾病时间长，病情反复迁延，长期受疾病的折磨和医疗费用的困扰，对生活失去信心，产生悲观、失落、绝望的心理，从而产生服药轻生的行为。还有一群年轻患者，由于学习、工作、感情受到挫折处于不能和不愿意接受改变人生状态，从而产生消极、悲观心理，瞬间产生绝望轻生行为。