高血压合并脑出血的临床探讨

时间:2020-08-10 20:09:08 临床医学毕业论文 我要投稿

高血压合并脑出血的临床探讨

  
  【论文关键词】高血压;脑出血;

  【论文摘要】
目的:掌握高血压合并脑出血病人的临床特点,有效的脑出血的发生,提高治愈率,减少病死率。结果:患病高发年龄在48~68岁,死亡67例,占39.9%,病死率与年龄成正比。结论:脑出血是高血压病最常见的并发症之一,并有高致残率和高死亡率,避免脑出血的发生主要措施是防治高血压病。
  
  
  脑出血是原发性、非外伤性脑实质内出血,高血压是脑出血最常见的原因。据有关专家报道:近年来脑出血发病率有逐年增高的趋势,约为81/10万,脑出血的病死率为38.43%。该病的年轻化趋势促使我们重新关注。本文对我院收治的168例脑出血病人进行临床探讨分析如下:
  
  1资料与方法
  
  1.1一般资料
  选1998~2007年我院收住院的高血压脑出血病人,患者共168例,占全院住院病人的0.21%,男78例,女90例,男女之比为1:1.4;发病年龄48~68岁组最多,死亡67例,占39.9%。高血压性脑出血诊断符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准,并经头颅CT证实。
  发病季节以春秋季节较多。既往都有高血压病史者87例,占51.79%;有高血压家族史者10例,占5.95%。有一次性卒中发作史者3例,占1.79%;有2次以上卒中发作史4例,占2.38%;有一过性脑供血不足发作史者6例,占3.57%。无高血压病史者81例,占48.21%。
  1.2方法
  对起病方式、患病年龄、并发症、病死率等进行分析。
  
  2结果
  
  2.1起病方式
  ①发病时状态和起病方式:一般活动中发病91例,占54.16%;剧烈活动中发病10例,占5.95%;睡眠中发病6例,占3.57%;安静时发病8例,占4.76%;起病不明原因者53例,占31.55%;3h内出现典型症状、体征者101例,占60.12%;3h以后逐渐出现典型症状、体征者67例,占39.88%。②有前驱症状者71例,占42.26%;前驱症状中,剧烈头痛、头晕分别为32例和23例,其他为肢体麻木、烦躁、听力下降等。无前驱症状者97例,占57.74%。从出现前驱症状至发病间隔时间在24h以内者61例,占36.31%;超过24h以上者10例,占5.95%。