卫生事业单位治理与会计实时控制探讨
[摘要]卫生事业单位治理的目标就是充分利用拥有的资源，高效率地提供卫生服务，满足人们日益增长的健康需求。如何进步卫生资源使用的效益，使卫生投进转换为预期的产出，是财务治理职员一直探索的课题。本文就卫生事业单位治理与会计实时控制作一探讨。[关键词]卫生事业单位；财务治理；会计实时控制
一、市场经济条件下卫生事业单位治理的会计实时控箭观
卫生事业单位运行的大环境由计划经济转变为市场经济，对应的卫生事业单位治理也要受市场经济的影响，其会计也将随着经济体制的变革而变化。这是会计与特定的经济体制相适应的必然结果，有什么样的经济体制，就有什么样的会计准则和会计信息。纵观会计发展历史，我们可以看到会计控制理论与实践也在随着时代的变革、经济环境的变化、竞争的加剧、内部治理的需要而不断的丰富、发展和完善中。
二、会计实时控制与传统会计控制的区别
传统的会计控制侧重于会计的“监视观”，会计实时控制侧重于过程中的监控。两者不同之处主要表现在以下几个方面。
(一)控制目标的不同
传统的卫生事业单位会计控制目标是确保国有资产的安全及完整；会计实时控制的目标不仅是确保国有资产的安全完整，还夸大国有资产的使用效益。
(二)控制内容的不同
传统会计控制内容为卫生事业单位的资金变动；会计实时控制的内容由资金的单项变动控制发展为价值链、价值链系统、价值链网络等的***控制。
(三)控制方式的不同
传统会计控制是适时控制；而会计实时控制夸大在各项业务进行中的控制，即过程中的控制。
(四)信息控制的不同
传统会计控制利用的信息是会计信息或货币量；会计实时控制利用的是三量会计信息和不能用货币计量的非会计信息。即利用时间量、实物量、货币量进行控制。
三、会计实时控制在卫生事业治理中的作用
首先，会计实时控制利用现代IT技术和三量会计信息，对卫生事业单位的经济活动实施全程监控，把会计控制从局部扩展到经济活动的全过程，并在网络技术的支持下，突破了时空和地域的限制，可以在最短的时间和任意地点获取会计控制所需要的信息，使卫生事业单位的经济活动时刻都处在会计控制之下。其次，在IT技术的'支持下，使会计控制从事后获取静态信息变为实时获取的动态信息。使卫生事业单位的治理从事后走向事中。最后。实时控制获取的不仅是会计信息，而且是三量实时会计控制信息，这正是满足卫生事业治理决策、控制、规划所需要的信息。总之，会计实时控制可为卫生事业单位及时、全面、正确地提供治理信息，全面提升卫生事业单位的治理质量和效率，是会计学和治理学上具有划时代意义的创新之举。
四、基于卫生事业治理的会计实时控制的运用
现代卫生事业治理需要建立决策、激励、监视、约束等制度，并明确相关职员的责任、权利、利益等分配制度，以使职工按照规定完成自己的职责，从而进步单位的总体效益。会计实时控制不能脱离这些制度，相反要利用会计实时控制信息制定并监控这些制度的实施，及时纠正偏差。 (一)基于卫生治理体制的会计实时控制主体的确定
我国卫生事业主要负责人的任免由上级主管部分确定，单位负责人对本单位的工作负责。因此，每个单位会计实时控制的主体应有两层：一层是上级主管部分，这一层是对单位主要负责人的监视，主要是利用会计实时控制信息监视单位负责人的逆向选择及道德风险；另一层是单位领导层对本单位事业活动和财务活动的监控，主要是通过一系列制度、措施实施有效治理，促进绩效目标的实现。
(二)卫生事业单位会计实时控制的IT环境