医院财务风险的策略

时间:2020-10-15 16:44:00 金融毕业论文 我要投稿

关于医院财务风险的策略

摘要:财务风险是每个企业都会产生的,而在医院面向市场化的过程,势必存在着各类财务风险,惟有建立和完善与之相适应的财务治理机制,才能在经营活动中有效地防范财务风险。
  关键词:医院;财务风险;财务治理
  
  一、财务风险的概念
  
  医院如何防范财务风险,已日益成为进步医院服务效益和经济效益的重要内容。所谓财务风险,是指医院财务活动中由于各种不确定因素的影响,使医院财务收益与预期收益发生偏离,从而产生蒙受损失的机会和可能。医院财务活动的组织和治理过程中的某一方面和某一个环节出现题目,都可能出现财务风险,导致偿债能力降低。
  
  二、财务风险产生的原因
  
  笔者以为,当前医院的财务风险主要来自以下几个方面:
  从投资上看,目前不少医院在进行固定资产购置和更新时,缺乏投资项目的效益分析评价,可行性分析流于形式,缺乏科学的依据和方法,导致盲目购置、更新固定资产或投资项目工期长、资金回收慢、投资效果差,造成资金浪费。
  从资金的使用上看,目前医院的药品支出在全年支出中占有相当大的比重,药品治理直接影响资金的使用效益。固然目前医院方面也采取了一些新的措施,但是只片面地通过降低药品的进价来降低药品的购置本钱,而忽视了药品的储存本钱和缺货本钱,形成了药品大量积存、活动资金占用过多、医疗资金使用效率低下的状况。
  从资金回收上看,一些医院由于投资过多而导致过度负债经营,资产负债比例过高,偿债能力持续减弱,财务信誉下降,一些坏帐烂账收不回来,使医院自有资金甚至濒临30%的警戒线。而医疗欠费题目向来是不少医院都头痛的题目,有的病人经济困难导致欠费发生,有的病人则用假名恶意欠费,医疗纠纷本身更是不少欠费的主要原因。而由于医药费的拖欠导致的资金回收困难,也使医院财务报表与实在际的财务成果相距较大,而蕴涵巨大的财务风险。
  资金的收进上来看,也存在着部分医生截留病人医疗用度、巧扬名目收受病人的款项,有的不开票据或收费不进账,不仅在资金上对医院造成损失,长期的话也造成了患者对医院的意见增多。从而导致医院门诊量减少,医疗质量降低,收支结余长期出现赤字,资本不能保值增值,造成医院经济效益和社会效益明显下降,形成财务风险。
  
  三、健全财务治理机制,有效防范财务风险
  
  笔者以为应通过建立和完善与之相适应的财务治理机制以加强对医院财务风险的控制。具体来讲,可以从以下几个方面着手:
  (一)实行预算控制
  应当加强预算编制、执行、分析、考核等环节的治理,明确预算项目,建立预算标准,规定预算的编制、审定、下达和执行程序,及时分析和控制预算差异,采取改进措施,确保预算的执行,严格控制无预算的资金支出,以此保障资金支出有预算可依,避免盲目投资。但也要避免过繁过细。假如医院预算对极琐碎的支出也作细微的规定,就会使各职能部分缺乏应有的自由,不可避免地会影响医院经营治理的效率。要一方面要使预算更好地体现医院整体目标规划,另一方面应适当把握预算控制的度,使预算具有一定的灵活性。
  (二)加强本钱核算
  本钱核算的目的是控制支出,节能降耗,降低服务运营本钱。本钱控制可通过制定定额本钱或标准本钱以及本钱权重,对材料消耗,水电消耗,公务费消耗等实要现事前控制,对服务质量,单位本钱用度等进行量化考核,从而实现本钱的全过程控制。要切实发挥本钱核算在奖金分配中的作用,通过建立一套权、责、效、利同一的、真正具有激励机制的奖金分配方案,结合医院的实际和各科室的特点,在同一的本钱核算实施办法的基础上,针对不同科室的特殊情况作局部的调整,某些核算因素应做到因科而异。
  (三)业务收进治理