浅谈基于三年高职护理儿科护理学的课程考核改革与实践论文
[摘要]课程考核是检验学生综合运用能力和实践操作能力的重要环节。科学、合理的考核有利于培养学生的分析解决能力、创新能力、沟通协作能力，反之则会扼杀学生的智慧和创造力。
[关键词]高职；儿科护理；课程考核
[中图分类号]G712[文献标志码]A[文章编号]2096-0603（2017）21-0100-01
课程考核是检验和提高学生综合运用能力和实践操作能力的重要环节。[1]科学、合理的考核有利于培养学生的分析解决能力、创新能力、沟通协作能力，反之则会扼杀学生的.智慧和创造力。[2]因此，开展儿科护理学课程考核改革，对加强素质教育、提升教学质量至关重要。
一、现行课程考核方法
现有课程考核形式包括过程性考核（平时成绩）和终末性考核（期中、期末考试）。考核方式有开卷与闭卷考试、理论考试与技能考试等。虽然摒弃了以往死记硬背的课程考核模式，但还存在一些弊端，主要表现[3]：
（一）重结果、轻过程
以终末性考核为主，期中、期末考试占期末总评成绩的80%，这种片面的考核方式，容易让学生被动地为了考试而学习，为了过关而复习。
（二）重分数、轻能力
把卷面成绩看成能力的“化身”。过于依赖考试结果使学生综合应用能力和分析、解决能力大大降低，甚至出现“高分低能”的情况。现行的考核方式基本上沿用传统的闭卷笔试方式，开放式如开卷笔试、现场操作等形式少，尤其偏重理论，这种死板单一的考核方式势必会束缚学生的思维和能力，不利于学生主动性和创造性的发挥，不利于学生个性的发展。[4]
（三）重理论、轻实践
传统的考核形式主要以理论考试为主，儿科护理学是一门应用型学科，在理论的基础上还要培养学生实践操作能力，但目前相对陈旧单一的考核形式缺乏对学生实践能力的考核。
二、课程考核改革的探索
根据人才培养目标结合课程特点，调整各部分的权重系数为：平时成绩30%、技能操作考试成绩20%、期中考试成绩20%、期末考试成绩30%，并对现有考核办法与成绩评定之间的关系做如下调整。
（一）加大平时考核权重
平时成绩是过程性考核的重要环节，为了及时了解学生学习情况，改进课堂教学，提高学生学习效果，在现有基础上加大了考核权重，由20%变为30%。此外，在考核中还加入素质教育考核，努力培养学生严谨、慎独、奉献、博爱的职业精神。
1.平时成绩考核方法：成绩以百分制计算，包括出勤率（20%）、职业素养（20%）、课堂提问及讨论（30%）、课后作业（30%）。
2.出勤率20分，全勤满分；迟到或早退1学时扣2分；旷课1学时扣5分；考勤成绩扣完为止。
3.职业素养考核20分，分为课前准备、课堂表现、合作学习、课后复习四部分。设置优、良、中、差四个标准，根据学生各项表现分别打分，四项总和即为学生的职业素养总分。
4.课堂提问及讨论考核30分，由教师随机抽问和课堂讨论两部分组成，各占15分。教师随机抽问，主要检测学生回答内容的正确性、条理是否清楚以及对问题的熟悉程度等，分为A、B、C、D四个等级。课堂讨论、分组讨论，成绩由小组总结发言情况及讨论报告书写情况综合打分。
5.课后作业考核30分，课后作业至少布置三次（包括课后练习题、病案讨论报告、试验实训报告等），每次作业占10分。
（二）增加技能操作考核
为了实现与工作岗位的对接，利用学院一校两附院的资源平台和临床一线工作者共同拟定了儿科护理学各项常用操作技术考核量化评分标准表。
1.考核方法：技能考试采用小组合作学习方式，考核结果以百分制记录，包括实践操作70%和理论口试30%。
2实践操作：实践操作考试统一参照考核量化评分标准，以学习小组为计分单位每组5～7人，小组随机抽考项目，每组3～5人参加实践操作考试，2人参加理论口试，以小组平均成绩代表小组成员技能考核成绩。
（三）改革期中期末考试
为了加强综合运用能力考核，同时适当减轻学生期末考试压力，避免“高分低能”，对考试内容和形式进行改革，内容阶段化、题型多样化，在教学大纲的基础上重点考查学生对知识的综合分析、逻辑思维能力，努力实现分数与能力相匹配。
1.期中考试：理论考试，考查学生1～8周学习情况总分100分。题型：基础理论知识考核、综合应用能力考核。
2.期末考试：理论考试，考查学生9～16周学习情况（80%），兼顾前半学期（20%），总分100分。题型：基础理论知识考核、综合应用能力考核。
三、考核改革的初步成效
本次课程改革围绕培养学生综合职业能力为主线开展，以2015级大专护理1～12班为对象开展试点。这次改革总结了过去三年高职儿科护理学考试管理制度的缺漏部分和薄弱环节，取得了一些初步成效：
（一）学生方面
由于课程考核分散化，学生不能再通过以往期末“临时抱佛脚”的方式搞集中战。通过自主学习、讨论交流、实践操作把被动的“苦学”变为主动的“乐学”，稳扎稳打不断提升专业知识和职业技能。
（二）教师方面
课程考核改革是督导和评价教学工作的重要内容，为了培养学生扎实的专业基本理论、基本知识、基本技能，教师也在进程中不断探索、不断改革。教法上采用讲授法、理实一体化、小组合作等方式根据教学内容灵活选择。
（三）考核体系方面
通过课程改革初步形成了儿科护理学重过程—考能力—多元化—提素质的个性化课程考核体系。
课程考核改革是伴随教学持续改进的过程，在接下來的工作中还将努力。如期中期末考核注重理论考试、形式单一、制约了学生发散思维和培养创造性思维。各项考核指南还不够细化，评分标准和考核内容尚需进一步集体讨论完善等，将在今后的教学中不断改进。
参考文献：
[1]张继瑜.检验医学专业临检基本技能规范化培训及考核体系的建立与实践[D].南方医科大学，2009.
[2]庄艳阳.高职计算机专业课程考试制度改革诌议[J].科技资讯，2009（35）：168.
[3]杨宇东.《土建工程估价》课程考核方式改革研究与实践[J].科学大众（科学教育），2012（1）：132.
[4]钟英.创新人才培养与课程考核改革[J].乐山师范学院学报，2011（8）：133-136.
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