冠心病护理毕业论文
心脏病是人类健康的头号杀手， 冠心病是心脏病中常见的类型。以下是小编精心准备的冠心病护理毕业论文，大家可以参考以下内容哦！
冠心病是冠状动脉功能性改变或器质性（动脉粥样硬化性）病变引起冠状动脉血流与心肌需求之间不平衡而导致的心肌缺血、缺氧或坏死性损害， 亦称缺血性心肌病。其基本病变是供应心肌营养物质的冠状动脉发生了粥样硬化， 粥样硬化性斑块堆积于病变的冠状动脉内膜上， 使血管腔狭窄或阻塞导致心肌血液供应减少， 甚至部分中断， 从而出现心肌缺血损伤和坏死等病理改变及相应的临床表现[1]。高血压、高血脂、高血糖、肥胖、吸烟等都会导致冠心病发生， 其临床上将冠心病分为五种类型， 无症状冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、心力衰竭和心律失常行冠心病、猝死型冠心病。
1 临床资料
本组资料共有128例， 其中男性82例， 女性46例， 年龄在40～92岁之间， 心绞痛126例， 心肌梗死1例， 心力衰竭1例。
2 护理
2. 1 心理护理 医护人员应主动热情迎接患者， 态度和蔼， 对第一次发病住院的患者应耐心细致介绍主治医生、责任护士、病房的环境， 住院须知及治疗上应采取的行之有效的措施， 使患者消除紧张焦虑、烦躁不安， 配合医护人员的治疗， 尽快控制病情， 缓解症状， 帮助其尽早康复。
对再次复发住院， 因药物疗效差， 对疾病恢复失去细心的患者， 易产生抑郁、悲观、消极的心理；医护人员除进行药物治疗外， 还应采取安慰、开导、鼓励等方法， 帮助患者找出疾病复发的诱因， 加强预防， 延缓疾病进展， 增强战胜疾病的`信心。
对年纪较轻仍然工作的患者， 须告知其不能盲目乐观， 并使其了解疾病的发生、发展的过程， 不要以自己年轻为资本， 错过最佳治疗时期， 留下隐患。责任护士应指导从饮食、休息等方面进行调整， 使患者加强对冠心病的症状、转归、诱发因素的了解， 认识到即使在恢复期或康复期， 工作及生活亦需要量力而行， 特别注意肥胖、吸烟、高胆固醇等可以引发冠心病的高危因素， 降低冠心病的复发。
2. 2 疼痛的护理
①心绞痛患者疼痛时应立即停止所有活动， 卧床休息或嘱患者取半坐卧位， 安慰患者， 避免不良刺激， 舌下含服硝酸甘油0.5 mg， 并给予吸氧， 缓解疼痛症状。
②心肌梗死患者急性期绝对卧床休息在48 h以上， 保持环境安静， 减少探视。疼痛时可遵医嘱给予止痛药， 如、等， 同时给予高流量氧气吸入， 以增加心肌供氧， 减轻疼痛。
③对心绞痛发作频繁或服用硝酸甘油仍不缓解的患者， 应建立静脉通道， 须遵医嘱给予静脉滴注硝酸甘油， 并注意观察硝酸甘油的副作用， 如有无头痛、血压下降等；还应注意调节滴速， 以15～20滴/min为佳；嘱咐患者及其家属不可擅自调节滴速， 以免造成低血压。对心肌梗死不足6 h患者， 遵医嘱给予尿激酶或链激酶容栓治疗， 要准确配制并输注容栓药物， 用药后及时询问胸痛有无缓解， 观察有无发热、皮疹等过敏现象， 如有皮肤、粘膜出血， 暂停治疗并立即通知医生进行处理。
④密切观察病情的变化， 疼痛的性质、程度、持续时间；监测血压、心率、心律、脉搏、体温的变化， 备好各种急救药品和设备， 发现异常及时通知医生。
2. 3 技术护理 宜选择手部和足部的静脉进行穿刺， 做到穿刺准确， 有利药物顺利输注， 若发现穿刺局部有红肿等药夜外渗时， 应及时拔除， 重新选择静脉穿刺， 继续输液， 对红肿的部位可给予硫酸镁外敷或湿热毛巾外敷， 以减轻局部疼痛。
2. 4 饮食指导 指导患者进食低盐、低胆固醇易消化的食物， 应多吃新鲜蔬菜、水果；不宜过饱， 以少量多餐， 不饮浓茶、咖啡等；戒烟戒酒， 避免食用过冷过热、辛辣刺激性食物。对超重的患者应控制总热量， 有高血压、糖尿病者饮食宜清淡， 宜低脂、低胆固醇、低糖。
2. 5 保持大便通畅 由于患病卧床， 饮食减少， 肠蠕动减慢， 患者容易出现便秘。当便秘时用力排便可增加心肌耗氧量， 可诱发心绞痛、心肌梗死等。因此， 医务人员必须指导患者多饮水、多吃水果、蔬菜及含粗纤维的食物；或清晨空腹服用蜂蜜水；每日按摩腹部， 促进排便；切忌排便用力， 可遵医嘱服用缓泻剂， 如果导片、麻仁润肠丸等。
在对128例冠心病患者的临床护理过程中， 护士必须掌握和冠心病有关的理论知识和娴熟的护理操作， 在严密观察病情变化的过程中深入了解冠心病患者的心理状态， 使他们充分认识疾病的发生和发展， 积极主动配合医务人员进行治疗， 达到治愈冠心病， 减少复发， 降低死亡率， 达到早日康复的目的。
参考文献
[1] 范秀珍. 内科护理学. 北京：中国协和医科大学出版社. 2004.
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