社区护理学相关的论文

时间:2020-09-15 10:50:56 护理学毕业论文 我要投稿

社区护理学相关的论文

  随着社会进步,社会的分工也进一步细化,社区护理学也作为一个单独的学科从护理学分离出来,成为一个专门的学术领域。下面,小编为大家分享社区护理学相关的论文,希望对大家有所帮助!

社区护理学相关的论文

  随着人口增长和社会经济的发展,人口老龄化将成为人类社会的常态。截至 2013 年底,我国 60 岁及以上老年人口2. 12 亿人,占总人口的14. 9%.在老年人精神健康问题中,较为多见的是情感障碍,其中主要是抑郁症状和抑郁情绪。国内研究表明,老年人的抑郁检出率在 15%以上[1],成为影响其精神健康的重要因素之一,给社会和家庭都带来了沉重的负担。

  本研究采用老年抑郁量表( the Geriatric Depres-sion Scale,GDS) 对太原市人口集中的迎泽、杏花岭、小店 3 个城区 60 岁以上老年人进行调查,以了解老年抑郁的发生率并探讨其影响因素,分析太原市社区老年人一般人口学特征、生活方式以及健康状况与抑郁状况的关系,为预防和改善老年人抑郁症状提供理论依据。

  1 对象与方法

  1. 1 调查对象 选取太原市人口比较集中的迎泽、杏花岭、小店 3 个城区,年龄在 60 岁以上、无精神障碍和沟通障碍的社区老年人作为本次调查的对象,发放问卷 350 份,收回有效问卷 329 份,问卷有效率 94%.

  1. 2 调查工具 调查问卷主要包括基本情况、老年抑郁量表、认知功能评估量表及日常行为能力量表 4 部分。

  1. 2. 1 基本情况调查表 此表为项目组自行设计,包括: ①社会人口学指标: 性别、年龄、婚姻、学历、生活状况等; ②生活方式: 吸烟、读书看报、体育活动、业余爱好等; ③健康状况: 患病史、体重指数、家族遗传史等。

  1. 2. 2 抑郁测评 老年抑郁量表 ( the Geriatric De-pression Scale,GDS) 是包括 30 个条目的老年人专用抑郁筛查量表。0 ~10 分为无抑郁,11 ~ 20 分为轻度抑郁,21 ~30 分为中重度抑郁[2].

  1. 2. 3 认知功能与日常生活能力测评 分别采用蒙特利尔认知评估量表( The Montreal Cognitive Assess-ment,MoCA) 和日常生活能力量表 ( Activity of DailyLiving Scale,ADL) .MoCA 包括视空间执行能力、命名、记忆、抽象思维、语言流畅、注意、延迟记忆、定向力等 8 方面的认知评估,得分越高认知功能越好[3].ADL 包括躯体生活自理量表和工具性日常生活能力量表,总分 20 分为完全正常,大于 20 分有不同程度功能下降[4].

  1. 3 统计学方法 采用 Excel 进行数据录入,SPSS17. 0 统计学分析软件进行统计分析。定性资料采用率或构成比进行统计描述,因素分析采用 χ2检验,检验水准 α =0. 05.

  2 结 果

  2. 1 一般情况 本次调查回收有效问卷 329 份,其中男性 105 人,占 31. 91%,女性 224 人,占 68. 09%; 平均年龄 75. 4 岁; 已婚者 71. 73%; 初中文化水平者34. 35% ,高中及以上者 30. 39% ; 工人 33. 43% ,行政干部 16. 11%.

  2. 2 老年人抑郁症状检出情况 运用老年抑郁量表( GDS) 对 329 位老年人进行抑郁症的筛查,其中 GDS分值在 1 ~ 10 分( 即无抑郁症状) 235 人( 71. 4%) ,GDS 分 值 在 11 ~ 30 分 ( 即 有 抑 郁 症 状 ) 94 人( 28. 6%) .

  2. 3 社区老年人抑郁症状的因素分析

  2. 3. 1 老年抑郁症状与社会人口学因素的关系 老年人抑郁状况在性别、婚姻、学历以及生活情况方面差异有统计学意义,女性( 32. 6%) 高于男性( 20. 0%) ;离异、丧偶、未婚等非在婚老年人症状多于在婚老年人; 低学历的老年人抑郁状况更加严重,文盲者老年抑郁情绪出现的比例较高 45. 5%,大专及以上组最低12. 8% ; 独居老人高于非独居老人,居住方式为和老伴儿女一起生活、和老伴一起生活、和儿女一起生活之间差异无统计学意义。

  2. 3. 2 老年抑郁症状与生活方式的关系 老年抑郁在吸烟、读书看报、体育活动等方面差异有统计学意义( P <0. 05) .

  2. 3. 3 老年抑郁症状与健康状况的关系 老年抑郁在现患慢性病和体重指数方面差异有统计学意义。即无慢性病老年人抑郁情绪率为29. 9%低于有慢性病老年人的 41. 8%; 高体重指数者老年抑郁比例较高( 36. 8%) .  2. 3. 4 老年抑郁症状与日常行为能力和认知水平的关系 无日常行为能力损害的老年人抑郁症发生率5. 6% 低于有日常行为能力损害的老年人抑郁症发生率 18. 5%( χ2= 6. 599,P = 0. 010) .认知水平得分在26 分以上老年人抑郁症状发生率为 17. 0% ,轻度认知损害组( 19 ~26 分) 抑郁情绪率为 28. 6%,重度认知损害组为 35. 3%,经检验差异有统计学意义( χ2= 6. 193,P = 0. 045) .