老年护理学冠心病论文

时间:2020-09-04 20:04:09 护理学毕业论文 我要投稿

老年护理学冠心病论文

  随着我国老年化进程的加快,生活水平的日益提高,冠心病的发病率逐年增加。在我国心血管疾病的死亡率已跃居首位,它已经对老年人的生命构成了严重威胁。现在是小编为您整理的老年护理学冠心病论文,希望对您有所帮助。

老年护理学冠心病论文

  老年护理学冠心病论文

  【摘要】目的 探讨老年冠心病患者的健康教育方式及内容。方法 通过单人指导和集体教育两种形式对老年冠心病患者进行基础知识、饮食、心理、运动、药物等方面的健康教育。结果 提高了患者医疗保健知识和自我保护能力,减少了疾病复发频率,促进了疾病的恢复,同时也增加了护士责任心,密切了护患关系。结论 一个身心健康的人,不仅是客观上拥有健康,而且应该懂得基本的健康知识,具备健康的生活方式和行为,同时对他人和社会承担健康教育的责任。

  【关键词】 老年人 冠心病 健康教育

  随着我国老年化进程的加快,生活水平的日益提高,冠心病的发病率逐年增加。在我国心血管疾病的死亡率已跃居首位,它已经对老年人的生命构成了严重威胁。因此,关注老年患者冠心病的教育问题甚为重要。健康教育是以消除或减轻不健康的行为因素来达到预防疾病、促进健康为特点的,通过信息传播,认知健康和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识的技能,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和方式。

  1 临床资料

  本组50例。病史在1年以内有10例,1年以上40例。最大年龄86岁,最小年龄52岁。男35例,女15例。文化程度大专以上有8例,中专以下42例。

  2 健康教育前评估

  患者入院后,护士根据患者病情了解其对疾病的发生发展、预防保健知识的了解程度,最后根据患者或家属的叙述制定宣教计划。按职业、年龄、性别、学历、疾病种类等分类可定位不同特点的特殊健康教育人群。护士只有了解了患者对健康知识的掌握程度,才能有针对性地进行宣教,纠正患者偏差,达到向患者宣教知识的目的。

  3 健康教育方式

  根据参加人数的不同,我们采用了单人指导和集体教育两种教育方式。因本组均为55岁以上老年患者,部分活动不便,故单人指导方式应用广泛,个别时候两者并用。

  3.1 单人指导 患者住院期间由主管护士利用晨间护理治疗、巡视或其他时间对患者进行健康教育,发放健康教育手册,人手一册,对视力比较好的患者,护士为其讲解后可让其阅读,并适当提供一些有关杂志、报刊;对视力不好、文化程度不高的患者,护士可为其阅读。

  3.2 集体教育 科室设置健康教育课,定期讲课,进行冠心病防治知识宣传,上课期间患者对不明白的问题当场提问,老师有针对性地进行解答,患者之间可以互相交流。还可在科室墙面上设置老年冠心病的健康教育专栏,由专人负责,定期更换新内容,以不同方式提高患者的健康知识,也丰富了患者住院期间的文化生活 。

  4 健康教育内容

  4.1 入院宣教 目的是帮助患者尽快适应医院的环境,稳定情绪,积极配合治疗。内容包括:热情接待患者、扶送患者到病房,主动介绍病区环境、各种设施、主管医生、护士以及各项规章制度。

  4.2 住院教育 基础知识教育,向患者初步介绍冠心病的有关知识,让其简单了解本病的病因,即易患因素和危险因素。主要危险因素可总结为“四高一吸”:即高血压、高血脂、高年龄、高血糖、吸烟;次要危险因素如肥胖、紧张、饮食、遗传等 。

  4.3 饮食指导 ①控制胆固醇②控制脂肪③控制糖类④适当摄取蛋白质(蛋白质食品),多吃豆类食物。⑤多吃含维生素(维生素食品)c的食物⑥多吃含铬、镁、碘、锌的食物 ⑦多喝矿泉水。⑧多吃蔬菜、粗粮⑨淡盐:每日控制2-5克之间。⑩禁烟、酒、浓茶、辣椒。⑾少量多餐,一日四餐为宜。每餐七分饱更安全。

  4.4 排便指导 养成定时排便的良好习惯,保持大便通畅,防止便秘,因为过度屏气用力会增加心脏负担,严重时导致病情加重或诱发猝死。如出现便秘时可用开塞露通便或口服缓泻剂,必要时可作清洁灌肠以协助排便.

  4.5 休息指导 患者无需卧床休息。急性心肌梗死发作后1~2周内应绝对卧床休息,无并发症者第2周可先起床活动,第3周可离床进行室内活动,患者的活动与休息应根据病情和心电图情况而定。并告之患者绝对卧床休息的.目的是为了降低心肌耗氧量、减轻心脏负担、保护受损心脏,减少和预防并发症的发生。恢复期患者应适当注意锻炼,练气功与打太极拳是我国的传统体育疗法,通过这些运动,可以疏通经络、调和气血达到防病、治病、强身的目的。但在运动中应注意劳逸结合。

  4.6 行为指导 劝导患者戒烟、戒酒,生活有规律,保证充足的睡眠

  5 老年冠心病患者的健康教育

  5.1 心理教育

  老年人情绪急躁、容易冲动,有多疑、喜静怕孤、自尊心强等心理,当发现自己患有冠心病时,以上心理特点表现得更为突出并出现悲观失落、焦虑恐惧、担心死亡等心理特征,我们应针对不同的心理状态采取相应的健康教育方式:①减轻心理压力与反应 :对于紧张不安、焦虑、恐惧的老年患者,帮助他们正确认识与对待自己的疾病,向他们讲解不良情绪对心血管疾病预后的影响。用真诚和蔼的语言关心体贴他们,倾听其陈述,了解他们焦虑恐惧的原因和心理需求,针对病因进行心理分析,教会他们如何进行必要的心理调节,引导他们正视病情,帮助他们树立控制疾病发展的信心。②增加信任度:对于易猜疑的老年患者,要尽早取得他们的信任,减少猜疑与误会,在与他们教育的过程中做到自然、大方,并注意传递感情的技巧,给予患者鼓励与安慰,增加信任与安全感,使其心情放松,以最佳的心态来接受和配合治疗护理,从而取得最佳疗效,争取早日康复出院。

  5.2 运动疗法教育

  生命在于运动。科学合理的运动有利于健康,应告知老年人采取适当的运动,这样不仅能促进大脑皮质功能的恢复,有易于缓解紧张,改善睡眠,而且更重要的是它能减轻体重,增加免疫力,防止衰老,还能增加老年人对生活的信心。但要注意运动应适量,循序渐进,这样可相对减少心脏负担,提高病人的身体综合力。

  5.3 药物治疗教育

  药物治疗是促使本病康复的重要手段,使用何种药物应在医生的指导下进行,护士首先应明确老年人用药特点及用药原则,熟知主要药物的药理作用、观察项目与可能发生的不良反应,以达到合理用药,增加疗效的目的。指导患者或家属知道所患疾病常用药物的用法、剂量、不良反应,以及剂量不足或超量使用的危害,输液过程严格控制滴速。使用口服药物时,因老年人记忆力差,听力及视力下降,要反复强调服药时间、方法、剂量。慢性心功能不全患者,出院后仍需继续服用地高辛,应向病人告知本病治疗量和中毒量很接近,剂量不足达不到治疗效果,随意增加剂量又可以引起严重的中毒反应,教会病人或家属如何测量脉搏,每次服药前脉搏不能低于60次/min,如出现恶心、呕吐、头晕或原有心脏病加重,应及时就诊、及时停药。

  5.4 介入治疗知识教育

  做支架不是一劳永逸的,药物治疗一定要跟上,还应建立科学的生活方式和行为习惯,要想一个支架撑起生活的全部是不可能的,支架顶多就是一个“管道工”,要想全身畅通,全身的环境都得进行综合治理。 首先,患者应坚持服药,注意自 观察。 其次,要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。 第三,要适量运动、合理饮食、保持稳定乐观的心态。

  5.5 对出院患者进行生活起居教育

  具体从以下几个方面着手:①家庭环境设置:舒适的环境使患者精神愉快,增加食欲,促进病体康复。患者出院后应保持居室空气清新、温湿度适宜、光线充足、清洁整齐,并告知环境对疾病复发的影响。②睡觉指导:老年冠心病夜间发作较多见,指导患者睡前可用温水洗脚以消除疲劳,养成早睡早起的习惯,养成规律的睡眠,若夜间突发不适及时呼救。③预防便秘:老年人易发生便秘,特别是老年冠心病患者便秘的发生率较高。这与患者的用药、卧位、生理、心理等因素密切相关,告知患者便秘对心血管疾病的危险性,引起患者重视,从改变饮食习惯着手,必要时备缓泻药,协助老年冠心病患者减少因便秘而增加的危险。④洗澡:洗澡是冠心病的危险因素之一,通过正确的教育,使患者明确洗澡是诱发冠心病急性发作的原因,尤其是老年人应在身体允许的情况下洗澡,并要掌握和控制安全洗澡的时间,告知缺氧的早期症状及洗澡过程中的反应。洗澡时间不超过20 min,最好由家人陪伴。应选择换气良好的环境淋浴,洗澡时带上急救药,如出现心慌、胸闷等立即终止洗澡,必要时立即到医院就诊。

  6 教育效果

  通过健康教育发现,教育后的患者在掌握相关知识、相关技能、态度、生活习惯等方面有明显的改变和提高,但接受程度有差异。健康教育是提高冠心病患者健康水平的得力措施,要根据冠心病患者的年龄、心理状态、知识水平、对疾病的认识程度、个性化进行健康宣教。通过健康教育,提高老年冠心病患者的自我保健意识,改变不良的心理和生活方式、不合理的膳食,同时密切了护患关系,改变了护士的服务态度和工作模式,增强了护患间的相互信任感,提高了患者对护理人员的满意率,调动了患者配合治疗的积极性,对改善预后、减少并发症、延长寿命、提高老年人生活质量有很大的作用。

【老年护理学冠心病论文】相关文章:

1.冠心病临床护理学研究的论文

2.冠心病医学论文精选

3.老年护理学课程中目标教学理论的应用论文

4.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的疗效观察

5.冠心病证治的中医医学论文

6.护理学论文发表流程

7.护理学论文致谢词

8.护理学毕业论文

9.关于冠心病合并高脂血症患者临床护理的论文