完善急诊护理规范化管理和其现实途径
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急救护理是急诊医疗卫生工作的重要组成部分，通过急诊护理规范化管理能排除抢救工作中的各种障碍．协调好各方面的关系，直接关系到抢救工作能否顺利展开， 因此，完善急诊护理规范化管理在急诊护理中的地位显得极其重要。
【关键词】急诊护理 规范化 途径
1 完善急诊护理规范化管理的意义
急诊护理是急诊医疗卫生工作的重要组成部分，主要表现在对各种急性病、急性创伤、慢性病急性发作及危重患者的抢救护理方面，在急诊护理中，急诊护理人员往往是急、危、重症病情的最先发现者或知情者，在整个急诊医疗工作中，接诊、分诊、就诊、留观、抢救等都需要有护理人员参加，护理人员的责任心和业务水平与医疗质量有密切的联系，他们在工作中能否及时发现病情变化并采取正确安全的应急措施也是为患者赢得抢救时间的关键， 因此，对于急诊护理进行规范化管理非常重要，通过急诊护理规范化管理能排除抢救工作中的各种障碍、协调好各方面的关系，直接关系到抢救工作能否顺利展开。急诊护理的规范化管理应贯穿急诊护理的各个环节，在院前急救中能挽救患者的生命，降低患者的的伤残率和死亡率，制定院内的后续抢救及治疗方案，在急症患者和危重患者的抢救和观察治疗中，有利于做好急诊患者的分诊切实加强抢救工作，正确迅速的进行治疗，对提高医疗质量、服务质量及患者的生活质量起着极其重要的作用。
2 完善急诊护理规范化管理的现实途径
1．1 建立全面完善的质量管理体系质量管理是提高整体急救水平的一个重要环节，通过质量管理规范急诊护理管理是急诊工作重要的组成部分。规范化管理者首先确定管理质量目标，建立质量控制体系全面应用IS09001：2000国际质量管理体系标准实施急诊、急救护理质量管理，本着“以病人为中心”的服务宗旨，不断提高全员的质量意识及主动服务意识，对各处疾病的急诊抢救制订统一的诊断标准和抢救成功标准；对成批伤员抢救制订系统的抢救措施。质量管理应以对病人负责，对医院负责，对护理人员负责为目的，针对不同的护理岗位人员采取不同的监控点，以达到护理人员自尊，自重，自我实现的需要，而不是使人敬而远之，让每一个岗位都用上最适合的人，也使护理质量得到全员控制的效果，所以必须根据每个岗位制定相应工作流程，使每一个护士不论从什么样的科室转入，都可以根据工作流程，很快地熟悉新的工作环境。在质量控制过程中，要由医务科及护理部组织，急诊科主任和护士长及相关医护专家共同组成质量控制路径制定小组，参与讨论并制定包括院前急救人员综合质量控制路径，急救仪器设备及药物质量控制路径、常见急危重症院前急救护理路径等，科护土长负责组织实施及监督，并定期总结反馈质量控制效果，在每季度至少召开1次质量控制路径讨论会，分析研究各路径的内容、程序、实施效果，不断完善，逐步实现质量控制路径的科学化、规范化建立有效的制度化管理，通过由职能部门由下而上建立一套既符合本院实际，又不违背卫生行政部门规章的流程，并通过这套流程实施有效管理。
1．2 坚持以人为本，建立针对急诊护理人员的激励机制树立“以人为本”的观念是提高人员素质的基础，人的素质是人类进步和社会发展的标志，传统的护理管理更多注重的是对“事” 的控制；现代管理强调以“人” 为中心。管理者必须遵循“尊重人，依靠人，发展人和为了人” 的原贝 。因此，在护理管理过程中，必须注重鼓励护士，尤其是急诊科年轻的护士，护理管理者仅靠“权力”对护士采取一味强制管理的方式，是远远不够的，而是要靠护理管理者的艺术，为护士营造良好的工作氛围，以发挥护士的最大潜能，并且要把“以人为本” 的.管理作为最根本的指导思想，坚持一切从“人” 出发的管理理念。同时要健全以人为本的护理管理激励机制(竞争激励、典型激励、感情激励、需要激励．机会激励、利益激励)，进一步落实岗位责任制，充分尊重、理解护理人员，关心、解决护理人员的生活及各种需求，最大限度调动护理人员积极性，激发其潜能。建立奖惩制度，对工作突出或行为不当的护士进行精神或物质的鼓励或惩罚，充分体现激励和改革相结合。在明确护理人员岗位职责的基础上，制定绩效考核的循环流程，建立绩效管理评估系统，形成完整的护理绩效管理方案，绩效管理的效果与奖金、评选各种先进挂钩。通过考核来确定护士的奖金，对于工作完成较好者，在公众场合及时给予表扬，并给予一定的物质奖励，使她们体现自我价值，从而调动她们工作的积极性，努力造就一种温馨、富有人情味、具有激励作用的管理体系。
1．3 切实提高急诊护理管理者的整体素质目前大多数医院急诊护理管理者多是临床年资长、表现好，或由业务骨干提拔而来的。她们无疑是优秀的护士，但是作为一名护理管理者，大多没有经过管理知识的学习和技能的训练，缺乏先进的管理意识及科学的管理方法，不能有效的利用医院资源，且当前医院的竞争激烈，，社会对医疗护理服务需求的增加，护理服务范围不断拓宽，原先的知识结构远远不能满足现代的临床应用，护理管理者面临着巨大挑战，如此学习社会科学、人文科学、计算机应用技术、医学统计学、管理学、法学等就显得尤其重要。提高管理者的整体素质，实现管理规范化，管理人才也必须要现代化，要不断对急诊护理的管理者进行继续教育，加强其管理知识与方法以及人文知识的学习，增强护理管理者的调控和管理能力，树立真正的领导威信，提高管理水平，同时大胆选用年轻、有信心、高学历、具有评判性思维和业务素质好、具有管理能力的人才，以达到行政管理与业务管理双赢。只有这样才能变经验式管理为科学化管理，利用科学的管理知识，提高管理水平。
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