医院管理应用水平问题及策略研究论文
第1篇：现代医院人性化管理的策略探讨
人性化管理不同于利益激励和制度约束，是一种尊重生命价值、发展人的个性的管理思想。将人性化管理应用于现代医院管理，管理者要重视医务工作者的情感、情绪和需要，并将这些因素与医院的发展相互协调统一。
一、以人为本
现代医院实现人性化管理的关键是落实以人为本的管理理念。从医院发展角度分析：市场经济体制下，现代医院要在同行业中获得竞争优势，就要尽可能地提高医疗服务质量和降低管理成本，而这均离不开全体医务工作者的共同努力。以人为本的管理理念即从本质上重视人，关心人，尊重人，爱护人。激发出医务工作者的主观能动性，能取得更广泛的社会与经济效益，切实提高医院的综合竞争能力。事实上，有的医院方兴未艾，蓬勃发展；有的医院则难以为继，逐渐衰退。医院的向前发展或徘徊不前，原因固然是多维度和多方面的，但其中不可忽视的关键因素是医院是否实行人性化管理及人性化管理的过程是否科学合理。为此，现代医院应从管理的高度，对以人为本的管理理念进行全面、深入且细致的考量。从制度建设角度分析：以人为本的管理理念凸显“人”这一核心因素，从人性出发，围绕“人”（全体医务工作者及患者）为基础，致力于实现医院的总体目标。以人为本的管理并不是放任自流，更不是让医院陷入无组织、无纪律的涣散状态，而是需要高度的组织性与纪律性。以人为本的制度建设，应去除医院管理中生硬、呆板和不近人情的管理成分，要以高度人性化的行为规范让全体医务工作者诚心信服而乐于遵守。
二、注重员工需求
医院的人性化管理虽然纷繁复杂，但也有基本的切入点和立足点。管理者与被管理者，所处角度不同，因而思考的方向存有差异。管理者大多站在宏观的层面，分析市场趋势、行业动态，继而结合医院的整体情况，调整资源配给，查缺补漏地优化及完善医院的不足之处，最终实现管理目标。广大医务工作者则不然，他们从自我需求的角度出发，思考的重点是本职工作与自我发展。人的需求分为几个层次，由低到高分别为：生理需求、安全需求、情感（归属）需求、尊重需求、自我实现需求及更高级别的需求。由于医院的管理者与被管理者在出发点上存有差异性，因而就不可避免地在具体工作中发生分歧与偏差。作为管理者，要提高管理的科学性与有效性，必须采取积极的措施，促使员工的个人需求与医院的发展目标巧妙结合在一起。简单来说，医院与员工两者在目标上一致，心往一处想，劲往一处使，医院的运转效率自然就会得到极大提升。当今的医患关系比较紧张，而医疗工作又强度较大，医院可定期举办集体活动或部门活动，拉近与员工之间的距离，营造出和谐、团结、互助、友爱的同事关系。此外，管理者应重视人才的培养与挖掘。人才对医院的发展意义不言自明，作为管理者，应制订长期且科学的培训计划，促使更多的医务工作者得到更广阔的发展空间。
三、改善工作环境
医院环境可分为硬环境、软环境两部分。硬环境指的是具体、基础的工作条件，如办公大楼、仪器设备等。物质条件是提高工作效率的保障，医疗设备更新换代也较快，为提高医疗服务能力，管理者应尽可能做好硬件设备的建设。软环境指的是医院的价值观念和行为准则。医院的人性化管理，在软环境方面，应体现出民主、平等及包容的特性。民主的环境，可有效激发出或提高广大医务工作者的“主人翁”意识。有了主人翁意识，职工才会自然将医疗工作视为实现个人价值的事业，在工作的参与情感上有显著的提升。而管理者主动营造出民主环境，也有利于员工积极献言献策，主动配合医院的管理，增强员工个人的责任感与义务感。集体的力量远远大于个人，广开言路，通过广大医务工作者的参与，能有效弥补个人能力的不足，突破思维的局限性，从而促进医院管理目标的实现。平等的医院环境，则重点表现为制度建设的平等性。陟罚臧否，不宜异同，从而确保广大医务工作者心理平衡，公平竞争，使得优秀的人才能够脱颖而出。包容的医院环境，要求管理者富有爱心，循序渐进，润物无声地关爱医务工作者。在关爱的环境中，个人可以影响到他人，传播爱心，理解他人。久而久之，逐渐形成具有自身特色的、健康高雅的医院文化。
四、结语
作为医院管理者，应树立终身学习的意识，调整知識结构，扩大知识储备，不断提高自我综合素质，提高管理技能及专业水平，秉持人性化管理理念，明礼诚信，以理服人、以德服人，胸怀宽广，使广大医务工作者团结一致，共同提高医疗服务水平。
作者：沈志玲
第2篇：平衡计分卡在医院经济管理中的应用
整刊文本版->财会学习2017年12期
平衡计分卡在医院经济管理中的应用字数：2346来源：财会学习2017年12期字体：大中小打印当页正文
摘要：为适应当下的医改政策，医院的竞争性早已实现了从医疗质量单维度到多维度综合评价体系的转换，而平衡计分卡在其中发挥着非常重要的作用。合理的医院经济管理政策，可最大限度调动员工工作积极性，提升顾客满意度，提高医院整体服务质量，从而使医院经济效益和社会效益得到明显提升。合理应用平衡计分卡，发挥其在经济管理中的核心地位是非常必要的，本文就以医院经济管理为出发点，对平衡计分卡在医院经济管理中的应用进行几点研究。
关键词：平衡计分卡；医院；经济管理
经济管理的目的，是为了实现医院资金的合理流通，减少经济成本投入，完成资金的优化配置。作为医院管理的核心，经济管理是否获得成效，会直接影响医院的建设与发展。平衡计分卡的应用，能够帮助管理者全面掌握经济管理各环节的实际情况，管理者根据这些情况，随时转化管理思路，调整管理方法，进而达到更好的经济管理效果，为医院解决更多根本问题，促进医院可持续发展。
一、平衡计分卡在医院经济管理中的作用分析
（一）整合医院管理资源，提高管理效率
在现代医院经济管理中，平衡计分卡应用，不仅能够优化财务部门工作，还能够为党政办公室、医务部以及护理部等部门服务。平衡计分卡共分为四个管理纬度，能够将医院各部门进行紧密衔接，每个部分的权责更加明确，各部门之间的沟通也更加紧密，在此基础上，医院的文化元素会得到良好积累，并对人们的行为进行指导和激励，最终形成一种理念与意识。在各部门的沟通与合作下，医院管理工作成效也会更加明显。
（二）实现医院经济效益和社会效益的双赢
在医院经济管理中，应用平衡计分卡，能够使患者纬度、财务纬度以及内部流程纬度的特点更加凸显，根据这些内容的特点，设置不同的评价指标。如此才能够保障医院医疗质量不断提升，同时实现科室的增收节支。平衡计分卡作为医院的战略性绩效工具，无论是对医院未来的战略目标构建，还是对医院技校薪酬系统的优化，都会起到实质性的推动作用。能够为医院实现利益最大化。
（三）补充医院目标管理体系的缺陷
作为一种深化的目标管理体系，平衡计分卡将医院的战略愿景与目标制定有机结合起来，在充分的考虑各个方面的因素后，健全了绩效考核评价体系，提升医院的发展，调动员工的积极性。
二、分析平衡计分卡在医院经济管理中的应用
（一）客户维度
客户维度指标在综合目标绩效考评指标当中占有重要地位。在制定客户维度指标时，需以客户为中心，对患者满意度、内部顾客满意度、支持顾客满意度进行全面调查。
（二）财务维度
制定财务维度的'主要目标是对医院的收支管理进行严格的管控，让各项物价政策得到有效的落实，在确保降低患者医疗费用的同时，不断完善、健全收费流程，促使医院的经济效益能够得以有效提升。通过运用平衡计分卡，确保财务维度更加合理、有效。医院通过财务维度指标，能够更清晰的掌握医院具体的经济流动情况，并根据该情况不断完善经济管理，提高经济管理水平。另外，医院需严格把控对收入、开支的管理，加大对人员的培训力度，并采取一系列的强化人员措施，进一步完善医院的经济管理措施。
（三）学习与成长维度
在竞争激烈的市场环境中，医院需对全院的医护人员制定相应的素质培养方案，适当组织与人员工作相关的培训活动，积极鼓励医院职工参与其中，使医院全体医护人员的整体素质得以提高。除此之外，医院还需不断创新奖罚措施，对人员发表的论文予以表彰，并鼓励人员对技术的创新工作。建立一个完善、合理的薪酬体系，能够使人员更加努力、积极的参与到工作当中，也能够使医院的整体工作质量得到保障。医院需切合实际地不断改进经济管理的模式，适当采纳工作人员的意见或建议，并与医院的各部门之间进行沟通协调，在满足患者医疗需求和人员工作需求的同时，保障医院经济管理水平稳步提升。
（四）内部运营维度
内部运营维度的目标主要体现在以下几个方面：第一，制定0差错的医疗事故标准，如若发生与该标准相违背的情况，应以相关制度与法规为惩罚依据，对相关人员采取惩罚措施；第二，在保障医疗工作质量以及工作效率的同时，针对医院的基本药物、抗菌药物等，进行严格的使用管理；第三，以本地区的人口实际增长情况及医院的年度门诊量为依据，对医院全年的總门诊量进行规划，并制定相应的目标；第四，积极鼓励重点学科的建设工作，并不断完善、健全重点学科，在保障各科室医务人员的工作特色不受影响的同时，根据各科室工作的风险程度、压力等，制定相应的奖励方法；第五，在不断引进大量技术人才的同时，对内部的工作人员进行强化培训工作，使工作人员都能够保证其工作质量，进一步促进医院的经济效益。
三、结束语
作为一套完整的、系统的管理模式，平衡计分卡在医院经济管理中的优势明显，它能够实现患者、内部流程以及财务管理、学习成长等四方面的综合考察，综合体现医院现阶段的经营情况。能够帮助管理者更加清晰的认识到医院中存在的问题。灵活运用平衡计分卡，是提高职工工作积极性和经营水平，以及医院资源优化的有效手段。
第3篇：浅谈医院财务管理存在问题及对策
医院财务管理是医院管理的重要组成部分，其是医院经济活动的核心也是医院健康发展的重要前提及有力保障，医院能否正常运转与财务管理有着直接的关系。近年来，随着市场经济体制的逐步建立及医疗卫生体制改革的不断深入，医疗市场竞争日益激烈，财务管理理念、管理体制、监管手段等多方面都迎来了新一轮的挑战，财务管理问题日益突显。加强当前医院的财务管理工作，提高其经济效益，是医院提高市场竞争力及可持续发展的迫切需要。虽然在自身改进及医疗体制改革的推动下，医院经济效益有了一定的提升，但财务管理方面仍存在许多问题值得大家重视。下面笔者对当前医院财务管理存在问题及对策进行了详细分析研究。
一、当前医院财务管理存在的主要问题
（一）财务管理意识浅薄，财务人员素质不高
财务管理意识浅薄是当前医院财务管理中普遍存在的一个问题。医院领导方面缺乏财务管理意识，并不重视财务管理工作，总是把财务工作孤立起来不与其它业务管理相联系，使得财务管理没有发挥其应有的监督及控制功能。财务工作人员方面对财务管理的概念模棱两可，不知道它到底有什么用，甚至不知道财务管理的工作流程，进行财务管理时也只是做做表面功夫，应付上级检查。其次，医院对财务人员的教育及培训力度不够，财务人员无法开阔眼界更新知识，整体素质及业务水平并不高。
（二）资产结构不合理，管理滞后
医院并没有跟据发展实情建立相应的资金及资产管理制度，导致不能对资金进行科学的计划，投资盲目性大、采购随意浪费现象严重。其次，对现有的资产也没有及时进行清点，资产的闲置与不足现象严重。报废设备不完善记账手续、找不到实物的设备账面却仍能反映，资产结构不合理，利用率低，这样一来严重影响了医疗质量与效益。
（三）预算编制不合理、内部控制不到位
目前各大医院对预算管理的重视度并不高，只流于形式，缺乏科学合理的实施措施，预算管理随意性强，主观性较大缺乏必要的事前论证及事后评价过程，导致预算编制内容并不能对医院的经济活动起到实际的控制及导向作用。其次，风险管理过于表面化，内部控制不到位，缺乏相应的风险防范机制。医院各部门之间相互监督与制约是其可持续发展的必然需求，然而目前在内部控制上做的还不够，重视度并不高，没有设立内审机构，也没有建立相应的监督及管理机制。
二、加强医院财务管理的对策
（一）强化财务管理认识，提高财务人员综合素质
如今，医疗市场竞争日益激烈，医院想要全面提升其竞争力必须强化当前工作人员对财务管理的认识，加强会计人员队伍建设提高其综合素质及业务水平。首先，医院从观念上进行改革，提高对财务管理的重视度，在人力及物力上给予最大的支持。其次，内部财务管理人员，充分发挥其管理的作用，认识其职责所在，规范各项财务工作。同时，医院要经常组织会计人员培训活动，积极鼓励会计人员通过自学或参加培训等方式来更新专业知识，提高专业技能及管理能力。
（二）加强预算管理，提高资金使用效率
我們知道预算是医院财务管理的重要内容，它涉及范围广且需要部门之间的相互配合。加强预算管理有利于医院资源的合理配置，有利于实现收支平衡使医院经济效益最大化。因此，医院必须在遵循统筹兼顾的基础上根据自身发展实情及资金状况，对医院整体收支进行统管，并努力做到真实、合理、科学。
（三）加强固定及流动资产管理，提高资金使用效率
所谓流动资产它是指短期内（一般是12个月为一个周期）耗用或可以变现的资产，具有周转周期短、流动性大等特点。财务人员在实际的工作中既要加强固定资产管理也要注重流动资产的管理，使资源充分利用，价值最大化。在固定资产的管理上除了对现有的资源进行合理配置外，还要定期做好资产的清查及盘点工作，确保账实相符。同时，管理必须落实到论证、构建、交付使用、清理等每个过程当中去，一旦发现漏洞，就要制定相应的措施进行改进，确保资产的安全与完整。
在资产管理中财务人员除了要加强固定资产管理外还要重视流动资产的管理
（四）加强内部控制，完善财务管理制度
医院要发展离不开制度的约束，因此强化内部控制，那就要构建并健全内部控制制度，通过制度来规范及约束财务工作人员的行为。首先，制定明确的岗位分工制度、责任制度使财务人员在工作中有法可依、有章可循、各司其职，构建和谐有序的工作氛围。其次，加强并完善财务管理制度，跟据发展实情制定业务流程及成本控制目标，并通过制定财产清查制度、人员培训制度、资金流动管理监督制度、财务公开制度等来提高医院经济效益及社会效益。
第4篇：创新医院财务管理提升医院管理水平
医院财务管理工作在整个医院的管理过程中占据着重要地位。想要保证医疗机构在竞争日益激烈的社会中占据一席之位，医院必须适应好市场的发展需求，尤其是在财务管理方面，要承担起责任，各个医院也应该深入了解财务管理水平，医院财务管理只有不断创新才能够满足人们的基本医疗需求，以期能够有效降低医院的整体运行成本促进医院的各项经济活动能够有序进行，最终促使医院的管理水平不断上升。文章以四川某医院为分析对象，该医院属于三甲医院，为四川成都重要的医疗单位。本文作者从该医院的实际情况进行分析，研究该医院财务管理存在的问题，同时针对该问题提出了相关解决措施。
一、四川某医院财务管理问题解析
（一）预算管理体系较为落后
预算是医院通过科学的战略规划、决策以及预测的基础上，通过过往数据以及财务报表所反映的，在特定期间制定的计划，能够反映医院的资金配置情况和经营活动的具体安排。在实际工作过程中，会出现许多项目没有制定预算或超预算实现的现象，且由于财务部门未能参与财务管理，无法实现项目预算，更不能将预算控制情况与绩效连接起来，导致财务部门很难实现对医院整体经营情况进行监控，更不能及时发现合同中存在的问题与风险，预算也只能够在合同交付时被动进行审计，没有真正的发挥预算管理的作用。
（二）资金的使用缺少监督与管理体系
财务管理存在不科学、不规范的问题，财务管理部门没有对合同中的各种条例进行详细考察，知识在合同交付时才知道有资金的支出，被动的接受业务部门提交的申请以及与此经济活动相关的会计凭证，出纳人员则根据这一会计凭证制定相应的账务结算与審核。这样不但影响了医院资金的合理使用，尤其是在合同支出金额较大的情况下，会使得医院库存资金不足，从而引发周转困难的问题，对账务处理也造成了一定的影响，特别是在资金支出方面的会计核算上，无法准确反映会计核算期间的医院经营财务状况。
（三）医院的财务管理观念不够强
医院的工作人员中，大多数领导均未意识到正确认识财务管理水平的重要性。医院认为应该把人力物力财力等资源用在提高医疗水平方面，一旦实施内部财务制度之后，会是的医院的相关工作人员束手束脚，反而不能够提高整体的工作效率。上述错误观念的存在使得医护工作人员出现消极怠工行为，不配合医院的内部控制，尤其是在财务管理创新方面，即使是进行财务管理，也无法把握好财务控制的内涵。一旦背道而驰，还会出现副作用，影响到医院的正常活动，阻碍了医院科研教育活动的顺利开展。
（四）医院的财务管理模式比较落后
医院的财务管理模式水平高低主要体现在以下两个方面：其一，管理制度；其二，管理组织。从管理制度来看，现阶段医院的财务管理制度相对而言比较落后，诸多医院均未建立完善且合理的医院财务管理制度，因此对医院的资金管理和固定资产管理等没有做到有效的控制，导致出现采购混乱和固定资产被闲置的情况出现。在财务管理过程中，没有建立一套完善的评价监督体制，没有被监管控制之后，就无法准确地评价出医院的内部控制是否有效。在有了相关制度保障之后，还需要有组织保证。现阶段来看，诸多医院财务机构没有被喜欢，对于项目繁多的财务内部控制制度来说，仅仅有管理制度是不够的。现阶段来看，审计机构是从财务部门分拨而出的，从业的工作人员尚未具备扎实的基本功，未配备专门的审计人员，因此也就无法很好地实施医院内部控制制度。
（五）医院的财务管理模式过于传统
根据调查资料结果显示，部分医院所采取的财务管理模式采用的是传统的财务管理模式，因此使得医院的资金管理制度不够完善，在很大程度上降低了资金的有效利用率。由于医院的财务管理制度不够完善，现代化的管理机制不够完善，在很大程度上降低了医院资金的有效利用率。除此之外，没有对医院的各种药品进行合理预测，使得药品的采购数量和医院药品中的使用量出现不符合实际的情况出现，最终使得资源被大量浪费。除此之外，由于医院的固定资产预算度的准确性不够高，所以使得医院的资金没有得到合理的配置，因此给医院的财务创新造成一定的阻碍。
二、现代医院财务管理的新思路
医院只有不断创新财务管理，才能够提高医院的管理水平，从而促进医院的经济效益不断增长。
（一）加强对合同履行程度的监管
合同签订仅仅是经济活动的第一步，履行合同条约是经济活动最关键的缓解，即使合同签订，但对方若未能履行合同，则导致医院经济利益受损。财务部门需要加强对合同履行程度的监管，例如在付款时需要核对验收单据、入库单据等原始凭证，施工项目交付时需要由第三方审计单位给出的验收报告，服务类合同则需要附带服务部门的确认书以及满意度调查报告等材料，维修类合同则需要业务单位进行验收。若发现对方未履行条约或履行行为存在缺陷，需要采取相应的问责制度，避免医院的经济利益受损，并向相关单位提出维权申请。同时，财务部门还应当根据合同发生时间设立相应的编号，以便后续管理和监控。
（二）更新医院的财务管理意识
想要更好地实施医院的财务管理体制，必须要更新医院的财务管理观念。充分认识到医院财务管理的必要性之后，才能够把医院的财务事情当成是自身的事情，积极配合好先关财务管理工作人员的工作，推进医院内部控制制度的完善运行。通过学习和宣传等，全员参与到内部控制管理中来，加强财务管理理念，收集有用的信息之后，提供相应保证，为保护医院各项资源管理打下坚实的基础。基于此，形成高效的财务内部控制制度之后，真正观察执行好内部控制的各项制度规范，使得财务管理工作能够使得每一位医护工作人员都能够积极参与到相关工作中。
（三）创新医院财务管理制度
对于医院管理者来说，修订出有效且可行的制度是其追求的主要目标之一。在医院的发展过程中，不断创新制度能够具有十分重要的作用。完善健全医院的财务管理体制，与此同时建立良好的关系，是提高管理水平的必要条件。从现阶段的医院发展水平来看，院内的体质呈现具体化和多样化发展趋势，而将复杂化的趋势逐渐简化，是领导者主要追求的目标之一。遵循财务管理机制，不仅仅要建立一套完整的财务管理制度，而且要对其不断优化，从而形成合适的财务管理制度，从而提高医院的整体管理水平。
（四）提高医院财务管理人员的职业素养
在医院的发展过程中，财务工作人员的素质不断被提高，从而创新医院财务管理体制，在提高医院管理水平基础之上，医院必须注重先进技术和信息技术的合理应用，从而构建网络信息平台，加大财务工作人员的专业技能，提高其财务管理的综合水平，最终满足医院管理工作的各诸多需求。随着信息技术的不断推广，医院只有不断重视财务工作人员的自身技能，使其熟练操作好各种方法，才能够灵活运用好诸多办公软件，加强法律法规方面的学习，最终提高医院的管理水平。
（五）建立健全财务管理体系
合同的审批与审核涉及到多个部门，通过设置合理的合同审批与审核流程能够有效提高财务管理的效率，提高医院的经济效益，保障医院运营的科学性与合理性。医院可以根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国采购法》等法律以及医院自身的资金审核制度，制定相应的合同审核体系，将合同审批、资金预算、付款时间、相应的责任与义务、违约赔付等方面进行全面规定，提高财务管理的规范化、细节化和前面花。财务部门需要参与合同审批过程，避免预算超支现象的出现。
三、结语
综上所述，财务管理是医院日常管理中的重要内容，其涉及到多个方面，对医院经济效益有着重要的影响，需要医院多加关注。通过完善财务管理能够提高医院财务管理的科学性，提高预算管理、成本控制、资金安全以及内部风险管理水平，从而形成完善的内部控制系统，有助于控制医院经营风险，对医院的长期稳定发展有着特殊的意义。
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