临床实验室管理的论文
临床实验是以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的。下面就随小编一起去阅读临床实验室管理的论文，相信能带给大家帮助。
临床实验室管理的论文一
摘要：
检验医学技术发展日新月异，必将带来全新的临床实验室管理模式；科学规范的实验室管理，亦将促进临床实验室的发展。从事医学检验专业的技术人员迫切需要学习临床实验室管理学知识，以适应当今飞速发展的检验医学发展的需求。探讨医学检验技术本科班临床实验室管理学课程教学的必要性，以及综合应用多种教学方法促进教学改进，提高临床实验室管理学教学水平。
关键词：
临床实验室管理学；教学；方法
随着科学技术的进步，检验医学不断发生可喜的变化，全新的临床实验室管理的模式和内容，让临床实验室已不仅仅是单纯分析来自于患者的各种样本并提供检验信息的医疗单元，同时也是配合医院为患者提供医疗服务的机构之一。临床实验室的服务范围也日趋扩大，服务对象涵盖医生、患者及其家属、健康人群以及感染控制部门、疾病控制中心、社会福利机构等医疗相关管理部门。特别是“精准医学时代”的到来，为临床实验室的服务内容带来了挑战与机遇。据统计，临床实验室提供的检测信息占疾病诊断治疗辅助信息量的70％以上[1]。如何确保实验室提供的检测信息是最合理、准确的，依托的是对组织所拥有的人、财、物、时间、方法、信息等资源进行有效的计划、组织、领导和控制，最终达成最优的目标的过程。而这个过程正是临床实验室管理学的研究内容。我国临床实验室管理学的研究与教学开展较晚，专业指导书籍相对匮乏。虽然国内临床实验室的环境和仪器设备条件与国外发达国家的差距已大大缩小，发展速度亦趋于同步，但国内很多临床实验室内部管理的系统化、规范化、科学化尚有待提高。从事医学检验专业的技术人员迫切需要学习临床实验室管理学知识，以适应当今飞速发展的检验医学发展的需求。
1强化临床实验室管理学的教学
2006年6月由原卫生部制订的《医疗机构临床实验室管理办法》开始执行，标志着我国临床实验室的管理走上法制化轨道[2]。培养既懂检验专业技术又懂实验室管理的综合人才，更好地促进我国中医药医疗机构的健康发展，必然要强化临床实验室管理学教学研发。我校为中医药大学，首次招收医学检验技术本科专业学生，开设《临床实验室管理学》课程也是刚起步。在实施本课程教学过程中，吸纳同行的先进教学经验，优选具有临床实验室管理经验的教授任教、合理安排教学时间与内容、注重结合临床实践、采用多种教学手段，让学生能够系统、全面地了解和掌握临床实验室管理的知识。
1.1优选授课教师
由于我校是第一次开设临床实验室管理学课程，授课教师的授课能力直接影响着后续的教学工作，因此聘请授课老师是非常关键的。我们聘请的授课教师具有丰富的临床实验室工作经验，对实验室管理有着切身体会，授课中采用启发式教学、举例式教学法等多种教学手段，将临床更多管理学理念运用于教学实践中，调动起学生对学习临床实验室管理学的兴趣，最终获得良好教学效果。学生对教师教学的反馈评价也是非常好的。
1.2教学安排与专业课契合
学生经过近3年的大学课程学习，对医学检验专业有较全面了解，具有一定的基本实验操作技能并掌握了检验专业技术基础知识，但在校生毕竟没有接触检验科，对临床实验室认识比较模糊。因此，我们将《临床实验室管理学》教学安排在实习前最后一个学期，同时还有一部分专业课教学正在进行，学生已经可以结合各专业课教学内容学习临床实验室管理学，比较容易理解相关知识；再者也可以把临床实验室管理知识内容与即将学习的本专业知识进行联系，达到融会贯通作用。目前，在我校医学检验专业的培养计划中本课程的理论课为36学时，设为学生必修课，教学进度为每周3节课。
1.3精炼授课内容
临床实验室管理学涉及内容广泛，涵盖实验室的方方面面，章节之间缺乏较好的连贯性和系统性。大多数学校安排授课时间较少，一般为20～40学时[3]。我校安排为36学时，课时安排还是非常紧张的。卫生部“十二五”规划教材《临床实验室管理学》第3版有15章，内容涉及组织管理、全面质量管理、方法学选择与评价、检验项目临床效能评价、仪器与试剂的管理、实验室安全管理、信息管理等各方面[4]，法规律条多，抽象理论多，学生们理解困难。要在36学时中把这些条条框框、管理方法全都灌输给学生很难，听课效果也不会好。我们采用教师重点讲授与学生自学结合的方式，很好解决了这个问题。教师依托“医疗机构临床实验室管理办法”[5]等一系列管理文件对临床实验室的具体要求，重点讲授方法学章节，法规性文件章节采用学生自学并预留有作业，课堂提问检验学习效果，同时将学生课后的自学作为考核评分的依据，纳入到期末考评成绩中。
2运用多种教学方法促进教学改进
以问题为基础的教学法（problem-basedlearning，PBL）是国际上受到广泛重视的一种教学法，这种教学法强调学生的主体性，打破了传统教学中以教师为主的教学模式和陈旧的教育思想。采用学生自学及导师指导小组学习，强调基础医学结合临床实际[6]，已成为全世界医学院校一致公认的教学方法。我们将这一全新的教育理念引入到临床实验室管理学教学中。例如标准化操作文件是临床实验室质量管理体系的重要内容，而质量管理体系文件的讲授又是很枯燥的，为了让学生能够掌握实验室质量管理体系文件的编写要领，将来到工作岗位中能够用到所学的知识，我们利用多媒体教学信息量大直观的优势，将ISO15189达标实验室标准化文件管理经验介绍给学生，逐一对应质量管理体系程序文件的编制要点[7]，学生听起来既感到新奇也比较容易接受。为了考察听课效果，我们在课堂上让每位学生自行设计标准化操作文件模板，对照标准化操作文件编写内容和要领，让学生评判标准操作文件编写是否规范、可行，教师对学生编写文件中出现的问题进行讲评，加深了学生对全面质量管理理念的认识。这种新颖的教学方式的尝试也获得了学生的认同。临床实验方法的选择和评价是临床检验质量控制的重要基础工作。这部分内容知识点多，在校学生很少接触到具体实验方法，学生理解实验方法性能评价比较困难。教师将临床实验室实际应用的实验方法做教学示例，结合现代最新检验技术，用方法学评价指标来验证临床检测系统的可靠性及是否满足临床使用的需要。分析不同临床检测系统的性能指标，在这个过程中，教师充当引导者角色，通过启发式提问，创设问题情境，借助多媒体图像系统演示临床检验工作中不同检测系统的原理、参数以及实际应用效果，讲授新仪器设备如何进行方法学的评价，结合验证数据帮助学生理解书本中的知识。讲授全面质量控制内容方面，注意联系医院检验科室内质量控制与室间质量评价的常态机制，结合图形图表讲授临床实验室室内质量控制的操作技能，室间质量评价的评价方法，最新的质量控制技术，将临床检验工作中出现的实际问题拿到课堂上讲，请学生一起分析讨论，通过扮演管理者，亲身参与实际问题的处理，获得了很好的教学效果。
3学习临床实验室管理学责任感增强
本届学生都是第一次接触临床实验室管理学课程，仅有少数学生听说过这门专业，学生对临床实验室管理学充满了好奇和敬畏，甚至多数学生认为临床实验室管理学离自己很远，将来走上检验工作岗位也用不上，认为是领导者的事情。因此，在教学中介绍检验结果误差引发的医疗纠纷，对实验室安全生产责任事故、生物安全隐患的介绍，让学生认识到实验室质量不仅限于检验结果本身，而且包括影响分析结果检测的全过程和全方面；质量管理不只是质量管理人员或质量管理部门的事，而且是实验室全体工作人员的事，增强学生对检验工作人员在临床实验室管理中的地位、职责和作用的认识，有利于学生在实习及工作中较好地适应科室管理，自觉地按照质量管理规范要求开展工作。
4教学考核与效果反馈
将临床实验室管理学列为考察课，采取60%考试成绩+40%平时成绩的方式。平时成绩为出勤、课后作业加课堂互动。考试试卷涉及选择题、判断题、填空题、简答题和分析题，主要考核学生对学科知识点的.认知度，特别注重结合临床工作实践考察学生分析问题解决问题的能力。学生考试成绩合格率为100％。对我校首届检验技术本科毕业班133名学生学习《临床实验室管理学》课程进行无记名问卷调查，显示98%学生理解和充分理解授课内容，99%以上学生对授课教师满意，85%的学生认为学习《临床实验室管理学》重要，100%学生认同没有规范化的临床实验室管理就没有准确可靠的检验结果，医院检验科的建设和发展与科学管理密切相关。学生对临床实验室管理学教学提出了中肯的建议，希望走出课堂多接触临床实验室，近距离了解临床实验室管理学知识在医学实验室中的应用。学生们的建议对我们今后的教学工作是一个鞭策，我们将逐步增加临床实践机会，开放实验室，更多地将教学研究新成果运用于临床实验室管理学教学实践中。
临床实验室管理的论文二
［摘要］
随着检验医学的发展，原有的小手工作坊式的实验室已不能适应当今检验医学的要求，宽敞的环境、有效的使用面积、人性化设计的大厅式实验室已成为一种潮流和趋势。现代实验室的整合和改造是一项系统工程，涉及土建、配电、给排水、通风、照明、生物和消防安全、医疗垃圾处理以及配套设施的安装等，要借鉴先进实验室的成功经验，结合自身实验室的具体情况进行总体设计最为恰当。
［关键词］
临床实验室；建设探索；体会
随着检验医学的发展，特别是生物化学、免疫学、分子生物学、材料科学、信息科学等新技术、新成果在检验医学中的应用，极大地推动了检验医学的现代化进程，也使医学检验告别了手工操作的时代，但原有的手工作坊式的临床实验室因空间和结构的限制，成为了制约检验科发展的瓶颈。对原有的实验室进行必要的系统整合和全面改造，建设大厅式的临床实验室已成为了一种趋势和潮流，也只有现代化的临床实验室才能具有标准化、自动化、人性化、科学化的特性，做到实验室历久弥新，安全高效。现结合我们在科室建设方面的实际，谈谈在临床实验室建设方面的感悟和体会。
1 临床实验室的整合与装修
随着对外交流和现代化装备的引进，国外先进的管理理念也得到了国内同行的认可和借鉴，发达国家无不把宽敞的环境、有效的使用面积、人性化的设计作为建设临床实验室的基本要求。由于过去对实验室缺乏法制化的管理，临床实验室往往使用面积小，位置分散，材料落后，不利于检验医学的发展，要依据有关规定对现有实验室进行适当的整合，并建设一体化的检验科。我院在对科室进行整合和装修过程中，结合了实验室的功能和要求，建设了大厅式的临床实验室，并在装修过程中综合考虑地砖、墙砖、吊顶板材及给排水管道的抗化学腐蚀和抗污染性能。在有关厂家的支持下，对工作台进行了全新设计和布局，在布局过程中充分考虑了检验流程的便捷，有利于消防等因素。深深体会到实验室的整合和改造是一项系统的综合工程，涉及土建、配电、给排水、通风、照明、生物和消防安全、医疗垃圾处理以及配套设施的安装等，要根据自身实验室实际情况进行综合设计最为适宜。实验室的体液收检台要尽量靠近卫生间，并给患者提供一个较为私密的空间，方便患者留取标本；大厅式的实验室还要配备空气净化设施，确保符合生物安全的要求。
2 实验室设施选择
实验台、通风柜、生物安全柜等是实验室的基础设施，质量的好坏直接影响到检验工作的正常开展。目前国内生产这类产品的厂家很多，但质量参差不齐，也没有统一的国家标准。在选择过程中要根据自身情况追求最佳的性价比，选择有丰富制作、安装经验的厂家进行装配。实验台是承放实验仪器，完成实验的直接部分，不仅要求坚固结实，而且台面必须耐酸、碱腐蚀，同时具备耐热及阻燃性能。实验台的设计要考虑中国人的平均身高来确定实验台的高度，在装配过程中要考虑到网络线、配电线的走向和使用。与木制、石制台面相比，合成材料的台面在耐化学腐蚀、耐热、抗冲击以及防水性质等方面，都有了明显的改善。我院选用美国威盛亚(WILSONART)耐腐蚀实芯理化板台面，三聚氰胺浸渍板的柜身，耐腐蚀专用柜脚，根据本实验室的实际布局制作的钢架结构实验台，可以调整实验台的高度和平面。在实用性，美观性以用耐用程度方面都达到了领先水平。检验科的分子生物学、微生物实验室是在生物安全方面有特殊要求的实验室，在建设这些实验室时一定要按照国家有关规范进行，充分考虑通风和消毒的要求。基因扩增实验室的设置原则是“各区独立、注意风向、因地制宜、方便工作［1］”。另外临床实验室还要配备空调设备和温度湿度记录表，只有保证了适宜的温度和湿度才能保证各种仪器装备的正常运行；实验室还要配备必要的生物安全防护设施，以保证工作人员有一个舒适的工作环境，使空气指数、噪音指数达到国家相关卫生标准。
3 安全、环保与医疗废物的处理
临床实验室对环境的影响和潜在的危害是客观存在的，在建设与改造实验室过程中必须充分重视，并采取了有效的措施尽可能避免这种危害。在实验中产生的医疗垃圾要按有关规定进行处理，但在布局时就要注意人流、物流和污物流的分开，避免交叉污染，同时要提高空间的利用率。实验室要根据功能布局的划分贴上明显的清洁区、污染区、半污染区和生物安全的警示标志。要对具有生物危险的垃圾进行适当的处理后，比如微生物实验室的垃圾必须经过高压灭菌后方可带离实验室，这样就要给实验室配置高压灭菌设备。
4 实验室的信息化建设
现代化的检验科需要信息化的支持，检验科的网络化实现了检验工作信息收集的自动化，简化了单据的传递、记录，整理、审核等环节，减少了人为的差错，提高了工作的效率和质量，但在检验流程的设计过程中就要充分考虑标本的采集与收检、检验与审核、报告的发放是否简捷，是否和网络的布设相一致，是否能和医院网络对接、服务器的存放位置是否适中等等，并做好隐藏布线工作。通过整合装修后，我院检验科的整体水平迈上了一个新的台阶。实验室的硬件设施、安全性能、绿色环保水平及检验质量都比以前有了进一步的提高，并顺利通过了三级甲等医院检验科的评审，得到了专家的好评。以上是本人在临床实验室建设方面的一些体会和感悟，与同志们商榷。
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